甲状腺自身抗体检哪些项目?
为了探求甲状腺疾病的病因及发病机理,甲状腺疾病的免疫学检查已列为对一些甲状腺疾病的检查项目之一。甲状腺自身抗体测定对弥漫性毒性甲状腺肿病人是否接受外科或I治疗亦有一定指导意义,抗体阳性者经治疗后,日后发生甲低的可能性较大。临床上TGA及MSA测定是甲状腺炎灵敏的、可靠的诊断指标,特别是对TRAb的测定有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。
甲状腺自身抗体的测定主要有甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素TSH受体抗体,前两者阳性(增高)有助于桥本氏甲状腺炎的判断,而TSH受体抗体阳性(增高)常见于毒性弥漫性甲状腺肿(甲亢Graves)。
1、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是甲状腺免疫损伤的标志,一般认为与甲状腺功能状态没有关系,就是说这一指标不能作为判断甲状腺功能有没有恢复的依据。甲状腺球蛋白抗体增高有助于桥本氏甲状腺炎的诊断。
2、甲状腺微粒体抗体中有一种叫做甲状腺过氧化物酶抗体(TROAb),其作用相当重要,是甲状腺的主要的破坏性抗体,在自身免疫性甲状腺疾病中,水平升高,是对甲状腺细胞主要的破坏性抗体。一般检查甲状腺过氧化物酶抗体就不用检查甲状腺微粒体抗体了。这一指标是检测自身免疫性甲状腺疾病最敏感的方法,大部分桥本氏甲状腺炎和甲亢含有甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb是增高的,但是桥本氏甲状腺炎含量高于甲亢。
3、促甲状腺激素TSH受体抗体(TRAb)包含两种抗体:一种是促甲状腺激素刺激性抗体和促甲状腺激素抑制性抗体,据统计,90%以上的甲亢Graves呈阳性,就是增高,因此此指标可以作为诊断甲亢Graves的指标。
谢丽萍
甲状腺专科主任
医院专家谢丽萍提醒您:如果您发现甲状腺有异常症状请尽快就医检查,早发现早治疗早痊愈。减少不必要的健康风险。
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