毒性弥漫性甲状腺肿的发病特点

毒性弥漫性甲状腺肿在临床常见、多发,但是大多数毒性弥漫性甲状腺肿在发现病情的时候已经是中期或是晚期,主要是因为毒性弥漫性甲状腺肿在病情初期时没有什么明显的症状表现。

毒性弥漫性甲状腺肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。

毒性弥漫性甲状腺肿患者无任何不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性结节,并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。放射性核素显像多为"冷结节"。甲状腺功能检查多在正常范围毒性弥漫性甲状腺肿多为良性甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%-2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。

诊断标准

(1)甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节,压之有囊性感,局部肤色温度正常,无明显压痛。   

(2)基础代谢、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢,单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。   

(3)经A型超声波或B型超声波检查,除见甲状腺体积增大外,并出现液平波。








































































































































































































































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