甲状腺髓样癌!很多人可能都没有听说过,作为4种甲状腺癌分类当中极其少见的一种(发病率仅为4%),由于发病比较隐匿,一般很少出现在甲疾患者的视线中。可是,最近小康西在网上就看到这样的一个案例——
相爱6年的情侣,结婚前女方被确诊为甲状腺髓样癌。
案
例
分
享
这位发文的先生和她的女友已经相爱6年,已经准备拍婚纱照了。女友在年12月底公司体检查出甲状腺结节,当时医生就建议她去复查,但当时以为没什么事,因为工作忙就拖到了年4月初才去复查。
复查的时候报告显示:甲状腺左侧叶中下部有一个混合回声结节(肿块),大小已经34x16mm,结节内部光点分布均匀,可见强回声光斑(钙化可能),建议FNA穿刺活检。
单从上述这样的描述看来虽然有偏恶性的风险,但是可能性不是太大。结果验血的时候发现了降钙素多,癌胚抗原14.4。
医生根据指标推断可能是髓样癌,之后做了穿刺被确诊为髓样癌,医生建议尽快手术。
病理诊断显示:少量奇异性巨细胞(可疑癌细胞),染色质深染、颗粒状,可见核内假包涵体。左侧甲状腺肿物考虑为恶性肿瘤,倾向为甲状腺髓样癌。除此之外,后续的报告显示还有淋巴转移的可能。
虽然有点难以接受,但病情到了这个地步也不得不手术开刀,之后他的女友接受甲状腺全切手术后一直处于修养阶段,原定的婚礼也被推迟,小康西也祝愿能够早日康复。
大量临床研究证实:如果髓样癌术后仍有持续性的血降钙素水平升高,但无临床触诊病灶和影像学检查复发证据(称为临床治愈患者),预后证明是好的,且与降钙素水平恢复正常的患者在5、10、15年生存率方面无明显差异,所以有以上情况的患者不必过度紧张。
小康西查阅资料总结了甲状腺髓样癌的临床表现如下图:
甲状腺髓样癌一般常见于年龄在30~60岁之间的女性,且有甲状腺、甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌的易患人群,在防范的同时,如果早期发现结节时长时间出现上述的症状,需要及时干预,避免继续恶变。
最后,再发放上本次会诊的信息公示:8月11日-8月12日,医院主任武维平、西南微创第一人陈吉东教授会诊倒计时1天!有需求的患者,可以提前预约,以免排队。
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