白癜风专家刘云涛 http://m.39.net/pf/a_5117733.html
患者资料
患者病情
患者女,18岁,感觉甲状腺右侧叶肿物逐渐增大,突出皮肤表面,来我院南院区特诊科检查,甲状腺右侧叶混合性肿物范围约3.1cmx2.3cmx2.1cm,体积8.1立方厘米,内可见部分无回声反射及实质性回声反射,边缘可见散在血流信号,体积大小约5立方厘米。
住院后,遂与超声介入主任联系评估能否进行消融治疗,评估后经过与临床沟通,认为符合消融条件,择日进行消融治疗,患者皮肤表面明显看到肿物突出。小姑娘得知不用开刀,可以用一根针,手术切口只有3毫米左右后,非常开心,坚决要求进行消融治疗。
术前
术前超声影像
手术过程
择日进行消融手术,常规消毒铺巾后于所选穿刺点处注射利多卡因,用注射器抽出咖啡色液体4ml,然后在超声引导下瘤体与周围组织间注入隔离液,于瘤体后方注射隔离液隔离瘤体及后方神经及组织,随后用微波消融针进入病灶内作微波消融治疗,功率选用35W,采用移动式消融治疗,治疗后病灶回声增强,大小约2.7cmx1.8cmx1.3cm,体积3.4立方厘米,血流信号消失,总共用时2分15秒。术后体积3.4立方厘米,无血流信号,随后进行活检
术后
术后造影未见造影剂进入。术后病理结果为结甲
一个月复查,体积1.29立方厘米,较术前缩小74%,皮肤表面看不到肿物
术前结节突出皮肤表面术后一个月无任何疤痕
术后讨论
甲状腺良性肿瘤,特别是青春期,手术创伤较大,且具有很大的疤痕。如果直接切除甲状腺,对患者今后发生活及发育等会造成很大的伤害。而消融治疗,只针对瘤体,损伤较小,对甲状腺功能没有任何损害,本着对病人认真负责的态度,让患者接受最小的损伤得到最好的治疗方式,值得点赞。专家简介
专家
简介
西永忠,医院南院区超声副主任医师,甘肃省医学会超声专业委员会心脏组委员,武威市超声医学会委员,武威市中西医结合超声专业委员会委员,从事超声诊断工作二十余年,擅长甲状腺超声介入诊疗、心血管超声诊断、超声造影、腹部超声、胎儿产前超声检查等,在兰大二院等地学习碎石技术具有丰富的临床经验,坐诊时间:周一至周五全天。
科室简介
医院南院区特诊科成立于年1月,下设超声室及检验室,现有副主任医师1人,主治医师3名,放射技士1名。全科人员均是来自总院科室的业务骨干,业务能力精湛,为病患者提供高质量的诊疗服务;科室人员曾医院进修学习;获多项地市科技进步奖,并在国家级及省级医学刊物发表了多篇关于超声学科方面的论文。
科室医疗设备先进,现拥有世界先进水平的飞利浦心腹彩超、西门子四维彩超、日本光电肝脏储备功能检测仪、甘肃省首台第五代肝脏脂肪变及肝硬化程度检测仪等国内外著名品牌的大型仪器设备。并配备了先进的计算机管理网络化超声工作站,诊断报告单图文并茂,各种资料存储自动化,院内网络共享。
目前科室开展的诊疗项目有:甲状腺及肝脏肿瘤射频消融术、先心病封堵术、碎石术;腹部、妇科、甲状腺、心血管及床旁超声等常规检查,超声造影、超声引导下各种介入手术及检查范围广,诊疗质量高。
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