“甲亢”到底长什么样?
甲亢的症状，主要表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、手抖、易怒、突眼、甲状腺肿大等，实验室检查可发现基础代谢率增高，血中甲状腺激素增多，甲状腺吸碘率增高等。该病在人群中的患病率约为1%～3%，可发生于任何年龄，但更多见于青年及中年女性，女性甲亢病人是男性的4～6倍。
发生甲亢有很多原因，但主要是由以下四种情况造成的：一是甲状腺自身发生病变肿大，引起甲状腺激素分泌过多，如毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺长有结节的毒性结节性甲状腺肿；二是甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素释放进入血液；三是过多地服用了含碘的药物或食物引起的碘甲亢，或过多服用了甲状腺激素引发甲亢；四是继发性甲亢，主要见于头部垂体瘤，导致垂体前叶分泌过多促甲状腺激素，对甲状腺过度刺激引起甲状腺激素分泌过多。其中最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，占80%～90%，其次是毒性结节性甲状腺肿和各种甲状腺炎。
中医如何治疗甲亢的?
甲亢病位主要在肝，与心、脾、肾有关。初起多实，以气滞、郁火、痰凝、血瘀为主；中期虚实夹杂，多以阴虚阳亢，或夹痰夹瘀为主；病久则气阴两虚，甚则渐损及阳，而成脾肾阳虚或阴阳两虚之候。
中医治疗甲亢常用内治、外治、针灸、食疗四法。
1、内治法
即根据每个病人的不同情况辨证论治，配制不同的中药复方。甲状腺在咽喉两侧，当属少阳，胆与肝相表里，故多从肝论治，常用理气、解郁、滋阴、降火、补气、化痰、软坚、健脾、除湿、活血治法组方。因本病本虚标实疗程长，故运用以上治法组方时常常是两法、三法、四法并用，通过整体辨证论治，调节气血津液、脏腑阴阳、祛邪扶正，常可收到满意疗效。
2、外治法
有突眼外洗法、瘿瘤外洗法和甲状腺肿外敷法，即根据病人不同情况配制复方中药外洗或外敷，对缓解突眼和甲状腺肿大有一定疗效。
3、针灸
针灸足三里、三阴交、内关可治疗脾虚型甲亢，针灸三阴交、神门、内关、太冲及照海可治疗阴虚型甲亢。
4、食疗
食疗也是中医常用的治法，证属心肝阴虚证型甲亢病人可服用豆腐鲫鱼汤；痰结血瘀证甲亢病人可用冬瓜60g、薏苡仁30g、丹参20g、川贝母10g、红糖适量煎水去渣，再加粳米50g煮粥；脾虚型甲亢可用茯苓10g
(研细末)、莲子肉10g、大枣2枚加小米或大米40～50g熬粥服用以健脾止泻、宁心安神；阴虚型甲亢则改用地黄12g和枸杞子15g(冷水浸泡两小时煎煮30分钟后去渣)，再加入冰糖10g、小米50g煮粥服用。
甲亢患者注意事项
1、保持乐观情绪
过于激动或者压抑的情绪会加重病情，家人和朋友应该给予足够的关心和帮助，协助甲亢患者顺利得到治疗。
2、足够的热量供应
甲亢未得到控制的患者，新陈代谢较快，身体能量消耗大，所以要有相对多的能量摄入，食物品种要丰富多样。避免过度劳累、熬夜、剧烈运动，保证足够的睡眠，不使身体能量状况处于负平衡。
3、避免高碘食物和刺激性食物
碘是制造甲状腺激素的主要原料，摄入过多的碘后可导致甲亢病情加重或迁延不愈。应该做到远离海产品，尽量食用无碘盐，内河的鱼虾可以正常食用。.五、科学用眼。多数甲亢病人伴有突眼，长时间用眼后，常可感觉眼睛胀痛，容易视力疲劳。所以，甲亢患者需要合理用眼，避免长时间使用电子产品。
4、避免感染
甲亢病人抵抗力较差，容易导致感染，反复发生的感染会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。要积极预防各种感染，一旦发现感染预兆，及早治疗。
5、科学用眼
多数甲亢病人伴有突眼，长时间用眼后，常可感觉眼睛胀痛，容易视力疲劳。所以，甲亢患者需要合理用眼，避免长时间使用电子产品。
甲亢中医治疗方法有哪些？甲亢为内分泌系统的常见病和多发病，可发生在任何年龄中，以青年女性多见，甲亢典型临床表现有怕热、多汗、心悸、乏力、手抖、消瘦、精神紧张、食欲亢进、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征。
甲亢属中医瘿病范畴，以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、甲状腺肿大为中心证候，病变脏腑涉及肝、肾、心、脾、肺，但以肝、肾为主。
中医认为甲亢涉及脏腑较多，各证型之间联系密切，常互为因果，相互转化，甲亢病机总不离阴虚火旺。因此治疗甲亢上常需滋阴降火，选用当归六黄汤。当归六黄汤出自《兰室秘藏》，主要用于治疗阴虚火旺之盗汗，即肝气有余，而致肺虚盗汗者。方中当归养血增液，血充则心火可制；生地、熟地入肝肾而滋肾阴。三药合用，使阴血充则水能制火，共为君药；黄连、黄芩、黄柏泻火除烦，清热坚阴，黄芪益气生津，以阳养阴，诸药配合恰当，故能取得较好疗效。
中医中并无甲状腺功能亢进症的病名，临床治疗将其归属于“瘿症”、“中消”、“怔忡”、“心悸”的范畴。中医学认为，病人禀赋不足，潜在肝肾阴虚是内在或先天因素，而精神因素是诱因。以阴虚为本，气、火、痰、瘀为标。因此临床治疗应遵循补阴为主，兼去气、火、痰、瘀的治疗原则。
中医则以药物，针刺等保守治疗为主。因而其病程较长，对药物耐受较强，中药治疗效果不佳。对于此类患者针刺治疗的优势和效果尤为显著，下面我就对甲亢的中医辩证及针刺治疗进行论述。
1.气郁痰阻
（1）诊断依据：颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷、喜太息，或兼胸胁窜痛，病情受情绪影响明显，苔薄白，脉弦。
（2）治疗原则：化痰行气解郁
（3）方法：以中府、丰隆、太冲、肝俞为主穴，以云门、章门、肾俞、三阴交、足三里为配穴，强刺激泻法。
2.痰结血淤
（1）诊断依据：颈前肿块按之质地较硬或有结节，肿块经久不消，胸闷，纳差，苔薄白或白腻，脉弦或涩。
（2）治疗原则：理气活血，化痰消瘿
（3）方法：天突穴、风池穴、大杼穴、大椎穴、肺俞穴为主穴；三阴交、丰隆、足三里为配穴，泻法。
3.肝火旺盛
（1）诊断依据：]颈前轻度或中度肿大，肿块柔软。烦热，自汗，多食易饥，性情急躁易怒，面部烘热，口苦，舌红、苔黄，脉弦。
（2）治疗原则：清肝泻火
（3）方法：取大敦、太冲、间使、三阴交为主穴，配合阴郄、复溜、内关、合谷、曲池等穴位，泻法。
4.心肝阴虚
（1）诊断依据：瘿肿或大或小、质软，起病较缓，心悸不宁，心烦少寐，易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红，舌体颤动，脉弦细数。
（2）治疗原则：滋养阴精，宁心柔肝
（3）方法：以肝俞、神门、少海、三阴交为主穴，配以合谷、复溜、太溪、照海，补法。
甲状腺机能亢进症（简称甲亢）的中医分型治疗
一、属于“心肝火旺，胃热炽盛”的，症状有：脖颈肿大，眼突怕光，烦躁易怒，舌及手指颤动，多汗，多食易饥，口干，心悸，舌质红，脉弦数有力。处方：沙参10克，天花粉30克，麦冬15克，生地15克，黄连6克，黄药子30克，玄参15克，牡蛎30克（先熬）丹皮10克，白芍15克，甘草10克。水煎服，每日1剂。二、属于“肝肾不足，心营内耗”的，症状有：心悸气促，失眠，多汗，头眩晕，脖颈肿大，眼突，五心烦热，多食易饥，形体消瘦，舌质淡红脉细数。处方：黄药子30克，制首乌12克，枸杞12克，天冬12克，麦冬12克，五味子15克，天花粉20克，牡蛎30克，酸枣仁10克，生地12克，熟地12克。水煎服，每日1剂。
甲亢平复汤(吕承全)
[组成]玄参30克生地30克天花粉20克夏枯草30克知母10克黄柏10克昆布10克海藻10克丹皮10克甲亢平复丸羊靥40个玄参克天花粉克麦冬60克夏枯草60克知母60克黄柏60克煅牡蛎60克浙贝克海浮石60克石决明克昆布克海藻克丹皮50克三棱60克莪术60克共研细面，炼蜜为丸，每次10克，每日服2次。(注：羊靥即羊的甲状腺，在羊颈部，如蚕大，切下焙干入药)。[功能]养阴清火，化痰散结。、(主治]气瘿(类似现代医学的甲状腺机能亢进)。(用法]发作期首用甲亢平复汤控制病情发展，每周服6剂。轻者一般治疗2～3周症状即可缓解，重者则需服用2～3个月左右。善后需用甲亢平复丸巩固疗效。同时要防止情志内伤，保持精神愉快，并宜多食富于营养的食品和新鲜蔬菜。[禁忌]‘忌食辛辣、油腻食品。[方解]气瘿症临床表现为颈前肿大，燥热汗出，心悸失眠，急躁易怒，多食善饥，身体消瘦，手指颤抖。严重者睛珠突起发胀，发热；女子月经前错，月经量少，甚至经闭；男子气短乏力，甚至阳痿。其脉弦数或细数，舌质红，苔薄白。其特点：颈部结块肿大，质无结节，柔软光滑，可随吞咽动作上下移动。其发病以忧思郁虑、恼怒太过等情志内伤为主要诱因，其病机与气、痰、瘀、火及脏腑气虚、阴虚密切机关。初病气、痰、瘀壅结于颈前，多为实证；久病则致脏腑气虚或阴虚，而成虚实夹杂之证。临诊宜根据具体病情虚实兼顾，攻补兼施。方中首用玄参、生地、天花粉、麦冬之类养阴生津；伍以夏枯草、知母、黄柏在于清热泻火；佐以煅牡蛎、石决明、海浮石、浙贝等平肝潜阳、化痰散结；佐以羊靥、昆布、海藻以软坚消瘿；配用丹皮、三棱、莪术以活血化瘀。诸药合用‘，既可养阴清热，又能化痰散结。针对气瘿为主表现之病症可起到攻补兼施、调和阴阳之功效。[加减]心悸失眠者，加炒枣仁、炙甘草之类养心安神；急躁易怒、肝火偏旺者，加郁金、白芍、龙胆草、黄芩以清肝泻火、开郁除烦；手指颤抖、肝风内动者，加石决明、龙骨、白芍、钩藤、川芎之类平肝熄风；声音嘶哑者，加南沙参、北沙参、麦冬之类利咽消肿；大便溏泻者，加茯苓、泽泻、山药健脾止泻；大便秘结者，加草决明、肉苁蓉、川朴润通大便；消瘦乏力、女子经少经闭者，加何首乌、熟地、川牛膝、当归、川芎之类滋养精血；瘿肿不消、结块坚硬者，加羊靥、三棱、莪术化瘀散结。[桉语]以卜二方是吕承全教桴治疗气瘿的甚本方．临床应用多年，疗效可靠，病情复发者很少。[典型病例]陈某，女，25岁，年6月23日初诊。患者3个多月来心悸多汗，两手颤抖，颈前结块渐大，两眼徽突发胀，体质渐瘦，伴有大便溏泻。某医院检查：甲状腺肿大lI，局部听诊可闻血管杂音，BMR40．1％，T。22ug％。诊断为甲亢。予他巴唑、维生素C、维生素B。，服40余天。出现发热咽痛，心悸气短，查：体温38℃，心率次／分，血常规：白血球／mm3，淋巴92％，多核8％，心电图示：I型传导阻滞(阵发性)。诊断为甲亢，急性粒细胞缺乏症、病毒性心肌炎?停用上药，给青霉素、ATP、利血生、鲨肝醇等治疗半月余，血白细胞上至／mm3，再试用甲基硫氧嘧啶4天，白细胞又减少至／mm3，被迫停药，转我院治疗。来诊时，舌红、苔薄白、脉沉数，中医辨证为气血双亏，阴虚火旺，痰凝血瘀。诊断为气瘿。予以甲亢平复汤去知母、黄柏，加黄芩等治疗2月余，心悸汗出等诸症基本缓解，月经按期来潮，颈前结块有所减小，睛珠亦不觉发胀，舌仍红，苔薄白，脉沉细微数。改用甲亢平复丸治疗4月余，局部结块消失，复查基础代谢率转为正常。追访患者，甲亢已愈8年，再未复发。
验方一个验方：黄芪12克、郁金12克、夏枯草15克、连翘10克、白花蛇舌草20克、赤芍15克、穿山甲3克、三棱10克、莪术10克、半支莲15克、柴胡8克、葛根10克、丹参20克、半夏10克、生姜10克、玄参12克、浙贝母20克（先煎）、牡蛎20克（先煎）、海藻15克、昆布15克。可依据此方去中药店买药，这会为你节省不少开支。这为一剂药的内服药量，先用冷水浸泡20分钟，大火烧开后，小火再煎20分钟，倒出；再加入冷水，大火烧开后，小火再煎20分钟，两次煎液混加在一起，分两份，早晚各一份温服。注意不要用铝锅与铁锅，最好用砂锅或搪瓷锅煎。七付药应该会有明显改善。
建议：放宽心胸，家庭合睦，一定不要生气（生气会加重病情），忌凉烟酒、海鲜等发物，吃饭勿油腻，因过分油腻易伤脾生痰，不利于病情的好转。并注意保暖，预防感冒，以免加重病情。希望见效可以让更多的人看到并从中受益。
中医治疗甲亢的几个著名方剂
提醒：以下处方中尽量不用牡蛎、海藻、昆布等含碘的中药，以防产生不利影响。
中药处方(一)
肝郁气结，阴虚火旺。
养阴解郁，软坚散结。
育阴汤加减。 沙参15克，天冬15克，麦冬15克，生地15克，花粉15克，昆布15克，海藻15克，五倍子10克，大贝10克。
水煎服，每日1剂。日服2次。
翟明义方。
中药处方(二)
气结不舒。
软坚散结，疏肝解郁，养血和血。
平复饮加味。
生牡蛎20克，昆布25克，海藻25克，夏枯草25克，当归15克，白芍20克，柴胡15克，香附15克，郁金15克。
水煎服，每日1剂，日服2次。
孙允中方。
中药处方(三)
痰结颈部，痰火内扰。
清热化痰。
二陈汤加味。
清半夏15克，云茯苓12克，广陈皮10克，胆草12克，昆布15克，海藻15克，白芥子3克，生甘草6克。
水煎服，每日1剂，日服2次。
刘露祥方。
中药处方(四)
阴虚火旺，痰热郁结，腠理不固。
滋阴泻火，益气散结。
当归六黄汤合消瘰丸加减。
当归9克，生地15克，玄参12克，黄连6克，黄芩9克，黄柏6克，黄芪15克，浙贝母9克，生牡蛎30克，酸枣仁15克，浮小麦30克。
水煎服，每日1剂，日服2次。
周次青方
所有处方需由医师指导使用！
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