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话说唐僧师徒四人，西天取经之后，功成名就。自从八戒上次被查出了“颈动脉斑块”，又学习了慢病健康生活方式，不禁心情大好，决定四处旅游，一日故地重游，来到了流沙河，拜访“沙僧”。
昔日的“沙师弟”，竟然表情淡漠，郁郁寡欢，一点也没有师兄弟重逢的喜悦。八戒想，沙师弟是不是病了。为此，八戒介绍沙医院健康管理中心（体检中心）体检，查甲状腺彩超提示“甲状腺弥漫性回声不均伴结节”。
甲状腺功能提示“FT4降低，TSH升高，TPO-Ab和TG-Ab均阳性”，考虑“甲状腺结节，桥本氏甲状腺炎，甲减？”，沙僧感到无比困惑。请教我们的健康管理专家、健康管理中心主任毛炳云大侠。毛大侠介绍，我国约有1.5亿人都有的“甲状腺结节”，到底该怎么办？
1/什么叫甲状腺结节
甲状腺结节,99%是良性。甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，根据结节性质可分为良性及恶性两大类。它是体检中最常见的问题之一，各年龄段的人群中均可见到，但以中年女性居多。
根据中国十个城市的调查数据，甲状腺结节的患病率高达18.6%，这意味着中国约有1.5亿人患甲状腺结节。乍听起来，如此庞大的患病人群似乎有点吓人。而事实上，这1.5亿人中99%都属于良性结节，仅有1%属于恶性肿瘤。
良性结节常见的有囊肿、腺瘤、桥本氏病以及结节性甲状腺肿等，这些结节仅会引起某些不适症状，一般都可以与患者和平共处。
而恶性肿瘤也就是通常讲的甲状腺癌，虽然会对患者的健康产生威胁，但并不意味着生命即将终结，经过规范地治疗，95%的患者寿命与正常人没有区别，生活质量也不会受到影响。因此，虽然甲状腺结节发病率逐年攀升，甲状腺癌也已进入肿瘤谱前十五位，但大家并不需要为此过度惊慌。
2/得了甲状腺结节，怎么办?
1确定结节性质。
通过高分辨彩超了解结节的大小、形态、边界，是否存在细小钙化或丰富血供，根据这些特征初步判断结节的性质，一般情况下，甲状腺外科医生会根据甲状腺的结构、边缘、血流、硬度、超声造影等情况来给出一个相对倾向性的结果，有的还会建议做穿刺检查。一般来说通过超声检查，再结合CT、穿刺活检，进行确诊。
2专科制定治疗方案。
医生一般根据患者的病史、临床特征、检查结果等具体情况制定治疗方案，其中最重要的是结节的性质。对于体积小、没有压迫到周边器官的良性结节，医生多会推荐观察随访或者药物控制。
但是如果结节短期内迅速生长，不能排除恶变可能；或者体积较大，出现压迫症状，明显影响外观；或者合并出现甲状腺功能亢进问题；或者导致心理压力过大、严重影响正常生活，有手术意愿的，医生会推荐患者接受手术治疗。对于确诊的恶性结节，一经发现就应该尽快接受规范化的甲状腺癌治疗。
仑医提醒：如果发现自己有甲状腺结节，千万不要有太大的心理压力。只要在医生的指导下完成必要的检查，根据检查结果定期复查或及早手术就行了。
3合理的饮食治疗
甲状腺结节患者应根据结节的原因和分类采取相应的饮食方案。例如毒性弥漫性甲状腺肿或甲亢的伴发结节和高功能腺瘤，需要禁碘饮食，食用无碘盐，忌食海产品；桥本甲状腺炎伴发结节，不需要严格禁碘，但是不主张过度食用大量海产品，因为大量高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生，加重甲状腺细胞的破坏。
如果是无功能结节，也就是说对甲状腺功能没有影响，饮食上无需忌碘，建议少食用富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果（如西兰花、萝卜、卷心菜、橘子、梨、苹果、葡萄等），多食五谷杂粮、山药、芋艿等。最后提醒注意的是，在日常饮食中，要多食用绿色健康食品，少食用过期、变质食品以及含有人工化学合成成分的食品。
4远离射线伤害，保持良好心情
辐射是甲状腺癌的一个重要致病因素，另一方面，女性精神压力过大，生物钟紊乱，导致自主神经系统功能紊乱，进而使细胞生长失控、突变，也是导致甲状腺癌症发生的重要原因。因此，在日常生活中远离射线伤害，保持良好心情，才是甲状腺健康的重要保证。
毛大侠最后总结，请记住：甲状腺结节莫纠结，请甲状腺外科医生确定性质，选择正确的治疗方案，合理饮食，远离射线，乐观开朗，保持平稳的心态最重要。
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