“医生，我全身浮肿有2年多了，医院看医生，就是治不好这病。”日前，医院急诊内科，患者孙先生向值班医生、内科副主任医师邱峰诉说自己的病情，医院的化验单递给邱医生看。邱医生在仔细询问病史后，又对其进行了认真的体格检查，发现患者颈部有一处手术疤痕，得知孙先生于12医院因甲亢而做过甲状腺部分切除术，于是，建议患者做一个甲状腺功能检查，检查结果显示，患者患有严重的甲状腺功能减退，也就是说患者得了甲减病。
今年45岁的孙先生，12年前，患上甲状腺功能亢进症，不久进行了手术治疗，其后状态一直很好。近两年，孙先生不明原因反复出现全身浮肿，医院，均未查出病因。孙先生和家人整天为此忧心忡忡。前不久，孙先生抱着试一试的想法，来到医院看医生，邱医生根据孙先生的临床表现及相关检查结果，诊断为甲亢术后引起的并发症之一，即甲状腺功能减退症（甲减病），随即对其进行了补充甲状腺激素治疗，患者病情在短期内迅速好转，全身浮肿消退。
邱峰说，甲减病临床表现复杂，主要有以下几个方面：
1、面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
3、心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4、消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。
6、内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。
7、病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。
8、呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9、幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
邱峰提醒，患者患了甲亢后，最好首选药物治疗，不要为求简单和快速治愈而随意选择手术或放射性碘治疗，因为若干年后并发甲减的比例还是挺高的。有资料显示，甲状腺术后10年左右引发甲减人数可高达25%，而甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗等，这些治疗对于患者来讲也是一种心理和精神上的负担。
邱峰还提醒，甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。甲减患者由于本身缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。对有早起锻炼习惯的中老年人来说，应当尽量推迟早起锻炼时间，避免受寒。
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