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内容资料来源：
于芳，范子义，马韵涵,等.甲状腺癌化学治疗研究综述.中华内分泌外科杂志，，17(01):-.DOI:10./cma.j.cn.--
王玉书，刘佳依，王超.甲状腺癌靶向治疗的研究进展.国际免疫学杂志，，45(04):-.DOI:10./cma.j.issn.-..04.
甲状腺癌，作为近年来发病率逐渐上升的恶性肿瘤，因其初期症状的隐匿性，让许多患者在不知不觉中陷入了健康的危机。在重庆，28岁的谭芳芳（化名）就经历了这样一场惊心动魄的健康考验。
一、案例回顾
谭芳芳（化名）是一名广告公司的策划人员，工作压力巨大，常常加班至深夜。为了完成项目，她时常连续数日只睡三四个小时，饮食也极其不规律。
年3月的一天，谭芳芳在一次公司组织的体检中，被查出患有甲状腺结节。B超显示，她的甲状腺右侧叶有一个0.8cm×0.6cm的低回声结节，边界清晰，形态规则，内部回声均匀，未见明显血流信号。医生建议她定期复查，观察结节的变化。
然而，繁忙的工作让谭芳芳很快就将医生的嘱咐抛诸脑后。她继续着高强度的工作，每天靠咖啡和快餐维持精力。
年5月，谭芳芳开始感觉喉咙有些不适，吞咽时总有异物感。起初，她以为是上火导致的喉咙发炎，并未太在意。但随着时间的推移，这种不适感越来越明显，她的声音也逐渐变得嘶哑。
意识到情况不对医院复查。这次的B超结果显示，甲状腺结节已经增大到1.5cm×1.2cm，边界变得模糊，形态不规则，内部回声不均匀，血流信号丰富。医生建议她进一步做穿刺活检以明确诊断。
穿刺活检的结果是甲状腺癌。这个消息让谭芳芳瞬间愣住。
甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其发病机制尚不完全明确，但与遗传、辐射、碘摄入异常、不良生活方式等多种因素有关。早期症状通常不明显，随着病情的进展，可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。
确诊后，谭芳芳在家人的陪伴下，开始了漫长而艰难的治疗之路。首先进行的是全面的检查，包括甲状腺功能检查、颈部CT检查、胸部X光检查等。
甲状腺功能检查结果显示，她的甲状腺素（T3、T4）水平降低，促甲状腺激素（TSH）水平升高。颈部CT检查发现，肿瘤已经侵犯了周围的组织和淋巴结。胸部X光检查未见明显转移灶。
医生根据她的检查结果，制定了详细的治疗方案。首先进行了甲状腺全切手术，手术过程中，医生小心翼翼地切除了她的甲状腺组织，并对周围的淋巴结进行了清扫。手术很成功，但术后谭芳芳出现了低钙血症的并发症，表现为手脚麻木、抽搐，需要长期补充钙剂。
术后一个月，谭芳芳开始接受放射性碘治疗。治疗过程中，她出现了恶心、呕吐、食欲不振等症状，体重也急剧下降。但她始终咬牙坚持，期待着病情能够得到控制。
在治疗期间，谭芳芳定期进行甲状腺球蛋白（Tg）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的检测。Tg是甲状腺癌术后监测肿瘤复发和转移的重要指标，如果Tg水平升高，提示可能存在肿瘤残留或复发。
经过一段时间的治疗，谭芳芳的病情逐渐稳定，各项指标也趋于正常。她以为噩梦终于结束，开始逐渐回归正常的生活。
然而，好景不长。年10月，谭芳芳在一次复查中，发现Tg水平升高，颈部B超显示颈部淋巴结有肿大的迹象。医生怀疑是肿瘤复发转移，建议她再次进行穿刺活检。
穿刺结果证实了医生的担忧，谭芳芳的甲状腺癌复发并转移到了颈部淋巴结。这个消息让她再次陷入了绝望。谭芳芳又惊又怕，再次质问医生：“我一直都很注意，为什么还会复发？”
医生摇摇头说道：“你这病复发是有原因的，虽然你尽量控制了，但你忽视了起床后的这两个习惯，它们才是导致你复发的元凶。”
一、起床后的2个恶习
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