“...糖尿病之后，被最多诊断的内分泌紊乱的疾病是甲状腺疾病世界范围内，估计有超过2亿的甲状腺疾病病人,大约八分之一的妇女会在她的一生中得甲状腺疾病。
医生对甲状腺疾病诊断：
病史，体格检查，实验室血液检查，甲状腺扫描，甲状腺超声波，甲状腺穿刺
甲状腺实验室的分析，是在什么时候需要检验呢？
如果对没有症状的不正常病人只有一个测试可以做,那么TSH将是最好的一个测试，检测甲状腺功能紊乱的高灵敏度指标
病人具有早期的甲状腺功能异常和轻度的甲亢会出现TSH指标的不正常，但是游离T4在正常的范围之内。
就医的病人需要做甲状腺测试的一些情况有自身免疫性疾病史、有抑郁症病史、不能解释的体重增加或减轻、所有超过50岁的病人。
影响检测的一些因素
垂体延迟是造成明显临床差异的主要原因发展阶段-TSH敏感,但FT4延迟早期治疗阶段-FT4可靠的,但TSH会延迟6-8周药物影响怀孕/身体健康的影响
现在临床上主要的甲状腺分析有：
甲状腺反应促甲状腺激素(TSH)促甲状腺激素,单一的最重要的测试甲状腺激素总T4(T4)游离T4(FT4)总T3(T3)游离T3(FT3)甲状腺摄取率/游离甲状腺指标(TU/FTI)
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
监测甲状腺癌甲状腺球蛋白(TG)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
总T4
水平增高Graves’病,甲亢,怀孕水平降低甲减如Hashimoto’sthyroiditis不能作为一个单独的指标来确诊甲亢或者甲减
游离T4
0.03%的甲状腺是游离的甲状腺的生物活性部分减少代表着甲减增加意味着甲亢孕妇的正常范围不同影响总T4的因素很少影响游离T4
总T3
水平上升Graves’病甲亢怀孕T3中毒(选择T3产品)水平降低甲减病人如Hashimoto’sthyroiditis二级甲减状态
甲状腺球蛋白甲状腺中储存的一种糖蛋白，是合成甲状腺激素的前体血清甲状腺球蛋白可以用来监测甲状腺癌病人的预后情况在足够的TSH抑制的治疗情况下，如果出现甲状腺球蛋白，则提示肿瘤在继续生长。
甲状腺球蛋白抗体甲状腺球蛋白抗体的检测是甲状腺球蛋白检测的一个附属检测，是用来确定样本中是否包含抗体会对甲状腺球蛋白的监测造成干扰
对病人自身免疫疾病如Hashimoto’sorGravesDisease有意义
甲状腺过氧化物酶抗体Hashimoto’s疾病Present90%Graves疾病Present60-80%在非甲状腺自身免疫疾病的病人中也可能升高1型糖尿病,恶性贫血对于甲状腺正常的未知病人有重要意义产后或者某种药物治疗后并发症会出现甲状腺功能紊乱，而出现甲状腺指标的变化，但是甲状腺过氧化物酶会先于这些指标出现变化.但是不被推荐作为检测甲状腺自身免疫性疾病。
*****************************************
查找账号医学检验圈by华通医疗或加我们的读本喜讯好消息我省城乡居民基本医保大脑越来越迟钝竟是因为这些习惯再不改
转载请注明地址:http://www.jhhqd.com/kfbl/2448.html
