北京哪个医院治白癜风比较好 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/石龙的阿玲今年31岁，父母疼爱、丈夫体贴、婆媳和睦，唯一美中不足的就是结婚三年来一直很难怀孕，去年好不容易怀上结果还流产了。今年年初，阿玲查出了原来是甲亢的原因让她一直以来难以怀孕并流产，于是开始吃药，结果刚开始吃不到一个月就发现自己怀孕啦！阿玲和家人心里也是又惊喜又矛盾，自己还在吃药，不知道会不会对孩子有影响？不知道甲亢是否得到了控制，如果控制不好这个孩子会不会像去年一样以流产结局？这下愁坏了这个准妈妈一家。患甲亢，生孩子风险很高甲亢，是甲状腺功能亢进的简称，是由于人体内甲状腺激素分泌过多而引起代谢亢进为主要表现的一种综合征。据有关统计资料显示：20-40岁的青中年妇女的发病率比同年龄阶段男性的发病率要高4-6倍。妊娠期伴发的甲亢典型症状以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主要临床表现，如果不予理会或控制不良的话则可能导致先兆子痫、胎盘早剥、早产、流产等。“甲亢病人并不是不能孕育健康宝宝，只是她们要比其他的准妈妈更要小心。准备怀孕或者已经怀孕的女性要做个甲状腺激素检测，以保障母胎安全。”医院内分泌科朱咏瑶表示，“甲亢病人需要经过系统治疗，待病情基本缓解，并征得内分泌科和妇产科医生同意后，才能准备怀孕。中、重度‘甲亢女’如未经治疗，盲目怀孕，可能会造成许多危险。”
不想终止妊娠，
必须按时吃药、定期就诊
内分泌科主任朱咏瑶像是阿玲这样的情况，甲亢情况虽然不重，但是并没有控制到非常好的情况下怀孕还是有一定的风险的，如不想终止妊娠，则必须定期就诊，按时吃药，每个月应当进行一次甲状腺的检查。“甲亢”妈妈大作战，
专家给你做“军师”
明察秋毫避免不必要的治疗妊娠期一过性甲状腺毒症（GTT），这个名词大家还是很陌生，但是相信很多朋友已经看出来了，以上这些变化与“甲亢”非常类似。甚至有少数（大约1%-3%）孕妇表现十分明显，会因“甲亢”来门诊就诊。GTT属于生理变化，多在妊娠早期发生，它的发生于人绒毛膜促性腺激素（hCG）的浓度增高有关，症状一般不太严重，对孕妇、胎儿无太大影响，大多都能自行缓解，治疗上以支持对症处理为主，不需要应用抗甲状腺药物。
符合以下特点的，很有可能是GTT，千万不要急于用药：1.确诊为“甲亢”：表现为FT4、TT4升高，TSH0.1mIU/L；2.妊娠前没有甲亢病史；3.甲状腺自身抗体阴性；4.没有明显的甲状腺肿大、不合并甲状腺眼病；5.发生于妊娠早期，有时会合并剧吐，“甲亢”症状较轻微，并可随妊娠进展逐渐缓解。“正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，例如心动过速、甲状腺增大、多汗、怕热、食欲亢进等，因此，妊娠合并甲亢诊断有一定困难。内分泌医生会帮你诊断自己的情况，如果严重病像是出现脱水和酮症等情况的时候也需要进行对症治疗。”朱咏瑶主任这样告诉我们。对症下药，三思后行不需要用药时，千万别乱用药。反过来也一样，需要用药时，千万不要固执地抵触药物，即使是在妊娠这个特殊时段。引起妊娠期甲亢最常见的疾病是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，GD），它在孕妇中的发病率高达0.1%-1%，在中国这么高的人口基数下，患者数量绝对不是小数字。如果有以下特点，必须高度怀疑GD可能：1.合并眼部症状，如浸润性突眼2.存在弥漫性甲状腺肿，伴局部血管杂音和震颤；3.甲状腺自身抗体阳性，特别是TRAb，其敏感度高达95%、特异度99%。之所以强调使用抗甲状腺药物的重要，原因基于以下两点：1.甲亢若不处理，会对孕妇、胎儿造成严重不良影响，比如流产、早产、妊高症、心衰、胎儿生长受限和发育异常等等；2.药物相对安全，虽然也存在一定风险，但权衡利弊，利大于弊。在怀孕期间，对这类准妈妈的甲亢治疗，一定要严格按照医生的医嘱执行。专家指出，有些人担心药物对宫内胎儿造成不良影响，擅自减少药物的剂量或者是停用药物，这些都是对甲亢的病情控制不利的，这样反而可能会诱发甲亢加重，而且容易产生耐药，对以后的治疗就更加难了。当然，药物的剂量并非越大越好，虽然给准妈妈用的药物是被证实比较安全的，但毕竟药物还是有一定的毒性，增加药物的剂量，会增加肝脏和肾脏的代谢负担，对肝肾造成一定的损伤。到了妊娠晚期最好应入院观察，每周进行胎心监护，注意胎儿状况，必要时作超声心动图。良好、乐观的心态是治疗和预防甲亢的一剂良药，因此，患有甲亢的准妈妈们要保持乐观豁达的心态，尽量给自己减压，放松身心，只要小心谨慎，也可生下健康的宝宝。专家简介
朱咏瑶
内分泌科主任，主任医师
从事内科临床工作十余年，对内分泌科危重及疑难病例有丰富的临床经验，尤其擅长于各种类型糖尿病和甲状腺疾病等常见病的治疗。
现任东莞市医学会内分泌分会副主任委员和广东省医师协会内分泌医师分会委员，主持和参与东莞市多个内分泌方面的课题。发表国家级省级科技核心期刊文章10篇。
出诊时间：周三全天、周五上午
诊室地点：门诊部一楼内科诊区
内分泌门诊咨询（逢周二上午休息）
