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单纯甲状腺肿是内分泌系统较常见的一类疾病,由于缺碘、相关酶缺陷等多种原因导致甲状腺代偿性增大,患者一般无明显的表现,仅在体检时发现甲状腺增大。
主要表现:1.颈部变粗:甲状腺如果发生肿大,患者常常自觉脖子较前增粗,或者在穿衣时感觉衣服的领口发紧。
2.压迫感:甲状腺增大可以压迫周围组织,引起相应的感觉异常。
压迫气管:可引起呼吸困难、气促、咳嗽。
压迫食管:可引起吞咽困难。
压迫喉返神经:可引起声音嘶哑、一过性失音。
体征:1.甲状腺触诊:查体时可触摸到两侧肿大的甲状腺,其表面光滑,质地柔软,嘱患者做吞咽运动,甲状腺可以随吞咽动作上下活动。
2.甲状腺听诊:一般无血管杂音及震颤音。
诊断标准:1.病史:大多数患者生活在碘缺乏的山区。
2.临床表现:患者自觉颈部变粗,或者在穿衣时感觉衣服的领口发紧;如果甲状腺持续增大,可引起相应组织的压迫症状,如呼吸困难、吞咽不畅及声音嘶哑等。
3.查体:可触及甲状腺呈弥漫性肿大或结节性的肿大。
4.辅助检查:
甲状腺功能:血清T3、T4水平正常。
甲状腺超声:彩超提示甲状腺呈弥漫性肿大。
注意事项:1、多数的单纯性甲状腺肿患者,甲状腺发展缓慢,没有明显表现,可以注意观察,不做任何治疗。
2、注意补碘,经常食用碘盐,可以有效的防止单纯性甲状腺肿。
3、注意不要吸烟。吸烟患者当中单纯性甲状腺肿的发病率患者比不吸烟的人明显要高很多。
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