范医科普如何看懂甲状腺功能7项的检查

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现代社会人们对健康体检越来越重视,在国内大小医疗机构体检项目范围越来越广泛,近年来对甲状腺疾病的检查也慢慢熟知起来,但是大家知道甲状腺血液检查项目的一些临床检测意义吗?下面我们来了解一下吧。

甲状腺功能7项

总甲状腺激素(T4)

总三碘甲状腺原氨酸(T3)

游离甲状腺素(FT4)

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

促甲状腺素(TSH)

抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)

甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

这些项目都有什么意义?

接下来小编为您一一解答

总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

T3是查明早期甲亢,监控复发型甲亢的重要指标。

T3低下综合征;T4转变成T3的量减少,导致T3浓度的下降,见于丙醇、糖皮质类固醇、胺碘酮等药物的影响,以及严重的非甲状腺疾病。

T3型甲亢;部分甲亢患者T4浓度正常,TSH降低,T3明显增高。

总甲状腺激素(T4)

T4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲状腺功能减退的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

T3,T4升高,多表示甲状腺功能的亢进,反之为甲状腺功能减退。

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

总三碘甲状腺原氨酸大部分与甲状腺结合球蛋白结合。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)是三碘甲状腺原氨酸(T3)的生理活性形式。FT3对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标,且不受结合蛋白浓度和结合力改变的影响。

游离甲状腺素(FT4)

FT4是T4的生理活性形式,甲状腺代谢状态的真实反映。FT4测定的优点是不受结合蛋白浓度和结合特性变化的影响。当怀疑甲状腺功能紊乱时,,FT4常和TSH联合测定。此外FT4测定也用于甲状腺抑制治疗的检测。

促甲状腺素(TSH)

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是检测甲状腺功能非常敏感的特异性指标,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

甲状腺球蛋白是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生TGA抗体。TGA测定有助于诊断自身免疫疾病。在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现TGA抗体浓度升高,出现平率大约是70%-80%。GRAVE病(毒性弥漫性甲状腺肿)TGA抗体的阳性率为60%,经治疗后浓度下降提示治疗有效。甲亢病人测得TGA阳性且浓度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳,且停药后易复发。

抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)

甲状腺过氧化物酶(TPO)存在于甲状腺细胞的微粒体中,是微粒体的主要成分。TPO是一种潜在的自身抗原,当从细胞内向细胞外泄漏后,可刺激机体产生Anti-TPO抗体。

Anti-TPO测定有助于诊断自身免疫疾病。90%以上的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏)患者具有高Anti-TPO浓度,70%的GRAVE疾病患者其Anti-TPO浓度升高。

温馨提示

医院检验科现已开展“甲状腺功能7项”检查,地点在医技楼二楼。

供稿:检验科倪志豪

编辑:倪志豪

审核:宣传办董燕

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