桥本甲状腺炎是甲状腺常见疾病,尤其沿海地区是高发病,我们周围很多家人朋友都有这个毛病,但大部分人却对它知之甚少。
下面我为大家简单介绍一下桥本氏甲状腺炎:
名字的由来桥本甲状腺炎又叫桥本氏病,最早是由日本的一位医师发现的,为了纪念他的研究成果,就用了他的姓氏「桥本」来命名这种疾病。
其实,它还有一个学名——叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
病因桥本甲状腺炎的发生是因自身免疫系统出了问题而引起的,打个比方,人体的组织是一家人,大家和睦相处,但当免疫系统出错时,体内的免疫系统错把甲状腺组织当成了「敌人」,并持续攻击,导致甲状腺组织结构和功能的紊乱,由此,甲状腺组织会变大、变硬,功能出现一次,久而久之,可能出现甲状腺功能减退(甲减)。
高发人群研究证实,女性比男性的患病风险高数倍,特别是青年、中年女性。且桥本氏病具有一定的遗传性。在特殊的情况如感染、精神打击、怀孕及过量辐射等刺激下,容易诱发桥本甲状腺炎的发生。
临床表现
大多数桥本氏病早期可能没有任何症状,只表现为甲状腺腺体的逐渐增大。这个阶段,我们可以通过化验甲状腺自身抗体(TPOAb和TgAb)以及结合做甲状腺彩超发现的弥漫性病变而确诊。
之后,因为桥本甲状腺炎对甲状腺腺体的破坏可造成甲状腺功能的紊乱:如甲亢、甲减。甲亢表现为怕热心慌、手抖及饮食习惯改变;甲减则相反,表现为怕冷、便秘、没精神等。
疾病进展过程
典型的桥本氏甲状腺炎会经历下面的历程:
短暂的甲亢期:因为甲状腺腺泡收到攻击,会刺激腺体进一步分泌甲状腺激素,引起甲亢,而甲亢期一般仅维持几个月,临床工作中发现大部分人在无知无觉中就度过了这个短暂的阶段。
过渡的稳定期:短暂的甲亢过后,甲状腺腺泡的破坏与腺体的增殖会形成一段僵持期,虽然这个阶段甲状腺遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能。
永久的甲减期:当甲状腺组织载夜以继日的工作强度下,体力不支不能代偿是,就会进入甲减状态,这个阶段极有可能持续终生。
治疗方法
甲亢期:短暂甲亢期如症状不严重一般不需治疗,可先行观察,如甲亢症状较重,需药物治疗,但应严密监测甲状腺功能的变化。
稳定期:桥本甲状腺炎的稳定期可视激素水平考虑少量服用优甲乐,大多数情况下也不需要治疗,而现有的医疗技术对自身抗体升高没什么有效对策。
甲减期
进入甲减期后,需要服用左甲状腺素治疗,一般需要终生服药。
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