甲状腺超声诊断

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3、初期甲状腺内低回声区常有压痛

4、CDFI:病灶内原有血管自如穿行

甲状腺右叶片状低回声区:

甲状腺右叶纵切甲状腺增大,回声减低不均与颈前肌分界欠清:

CDFI显示低回声内示血流信号:

慢性淋巴细胞性甲状腺炎病理与临床

1、本病又称桥本氏病

2、一种自体免疫性疾病

3、多见于青中年女性

声像图特征

1、甲状腺弥漫性肿大,前后径改变明显

2、甲状腺边界光滑整齐

3、早期弥漫性回声高低不均,病变时间较长时呈网络状改变,实质内无明显结节,呈局限性低回声区

4、CDFI:血流信号丰富,呈"火海征"

横切甲状腺肿大,回声普遍减低、不均,边界光滑整齐:

CDFI显示内部彩色血流信号丰富:

甲状腺腺瘤病理与临床

1、滤泡状腺瘤和乳头状腺瘤,滤泡状腺瘤多见

2、中青年女性多见,一般无任何症状

3、常为单侧单发

4、约10%的腺瘤可恶变

声像图特征

1、多单发,圆形或椭圆形、界清、有包膜

2、多数呈均匀等回声,少数低回声

3、可囊变:形态不规则无回声区,囊实性改变

4、80%结节周边见规整的薄晕环(“暗环征”)

5、CDFI:瘤体内部及周边均可见血流信号

甲状腺内椭圆形、边界清楚、有包膜,腺瘤周围有时可见暗环征:

CDFI显示内部彩色血流信号:

CDE显示内部彩色血流信号:

内部及周边血流信号:

左侧叶微小腺瘤:

腺瘤囊性变,显示为无回声区,呈囊实性改变:

腺瘤钙化:

甲状腺癌病理与临床

1、中老年女性多见

2、病理分型:乳头状癌多见(75%-90%)

声像图特征

1、形态不规则、边界不清或呈锯齿状改变,多无包膜

2、内部多为不均匀低回声,可伴有钙化点

3、肿瘤较大时可坏死液化

4、晚期可有颈部淋巴结肿大

5、CDFI:肿瘤内血流丰富、分布紊乱

实性部分纤维化或钙化:

轮廓、边界不清,锯齿状改变,内部回声不均:

晕厚薄不均、不完整:

边界不清,锯齿状改变:

颈部淋巴结肿大:

实性部分簇状钙化点:

内部沙砾样钙化点:

颈部肿大淋巴结:

血流丰富:

甲状旁腺疾患

甲状旁腺超声解剖

1、甲状腺深面左右各两个

2、椭圆形,回声近甲状腺

甲状旁腺腺瘤病理与临床

1、甲旁亢症状

2、血钙过高,血磷降低

3、骨质普遍疏松及病理性骨折

声像图特征

1、圆形或椭圆形

2、边界光滑,有包膜

3、低回声

4、前缘常有血管绕行,内部血供丰富

甲状腺背侧,圆形,边界光滑、整齐,有包膜,内部均质低回声囊性变呈无回声:

椭圆形,边界整齐,有包膜:

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