妊娠期间母体和胎儿对甲状腺素的需求增加，是在妊娠第4-6周开始，以后逐渐升高，直至妊娠第20周达到稳定状态，继续保持至分娩。
所以，正常在治疗中的甲减妇女，妊娠后左旋甲状腺素的剂量需要增加，在原来治疗量的基础上增加30%-50%。由甲状腺切除和碘治疗后引起的临床甲减可能需要更大的剂量。
对于正在接受左旋甲状腺素治疗的临床甲减患者，一旦发现怀孕，应尽早复查血甲状腺激素水平，如果促甲状腺素（TSH）大于2.5豪国际单位/升就应该增加左旋甲状腺素的剂量。
最简单的方法是每周额外增加2天的剂量（即较妊娠前增加29%）。这种方法能够尽快有效地防止妊娠T1期（第1-12周）发生的低甲状腺素血症，保证胎儿的大脑发育有足够的甲状腺素。
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