很多人都知道，甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种重要激素，但是关于此类药物的不良反应，可能知道的人就十分有限了。
目前常用的甲状腺激素类药品主要有两种，即左甲状腺素钠和甲状腺素片。左甲状腺素钠是人工合成的、纯度很高的甲状腺素；甲状腺素片是从猪、牛、羊等动物的甲状腺中提取的甲状腺素。上述两种药物的不良反应相似，下面将以左甲状腺素钠为例，介绍甲状腺素类药物的不良反应。
在正常剂量下，左甲状腺素钠的不良反应很少见。需要特别注意的不良反应症状包括：心绞痛、心力衰竭、心跳过快或心率不齐、大量出汗、怕热、紧张、身体不自主颤动以及过敏反应，如皮疹、发痒、荨麻疹等皮肤症状，极少数患者会出现脸部、嘴唇或舌头肿大。
该药治疗初期常常因剂量过高或者增加过快而引起不良反应。例如食欲增加、易怒、出汗、怕热、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、疲劳、发烧、脸红、头痛、兴奋、失眠、月经不规则或闭经、不孕、肌肉无力、肌肉痉挛、焦虑、脱发、体重减轻等。如果症状随着时间的推移逐渐加重，则须及时与医生或药师沟通，以便调整剂量。
此外，左甲状腺素钠还可能影响血糖、血压及骨密度。关于儿童使用左甲状腺素钠，已有假脑瘤（眼胀及头部压迫感）及股骨头受损的报道，剂量过高还可能影响儿童身高发育。
文/华中科技大学同医院药学部隆清娥刘东
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