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《家庭医学》
快餐阅读时代养生江湖风起云涌
《家庭医学》——经得起沉淀的医学科普杂志
主管单位：国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中华预防医学会
文/余飞医学博士上海医院
陈女士在一家大型国企任办公室文员，虽然每天的工作就是收发信件、整理文件，但最近几个月来，她越来越觉得力不从心。早上刚到办公室就好像没睡醒似的，捱到中午已是疲惫不堪。晚上下班回到家，累到恨不得马上上床睡觉。胃口也变得很差，再妙的珍馐美味也提不起兴趣。更让她害怕的是，每天一到下午双脚就浮肿。虽然每一个症状都“微不足道”，但要是集中出现，足以让人心惊胆战。去医院做了全面检查后，医生给出了一个十分陌生的病名——桥本氏甲状腺炎。
人体“发动机”怠速运转：后果很严重
中年女性承受着事业和家庭的双重威压，有些人渐渐感到力不从心，四肢乏力、精神倦怠，严重时还会伴发下肢浮肿等躯体症状。人们总是习惯将原因归咎于工作繁忙，殊不知这可能是一种特殊的疾病——桥本氏甲状腺炎，成为女性遭遇中年危机的另类原因。
这是一种发生于甲状腺的自身免疫性疾病，正常的甲状腺组织受到自身免疫系统的攻击，引发甲状腺功能减退，甲状腺激素等合成和分泌不足。甲状腺素来有人体“发动机”之称，足量的甲状腺激素对维持人体能量三大物质（糖类、蛋白质和脂肪）代谢，保持充足的精力和体力，具有十分重要的作用。陈女士的一系列症状，全都拜“发动机”怠速运转所“赐”。
桥本氏甲状腺炎：—种特殊的“甲减”
桥本氏甲状腺炎于年日本医生桥本策首先报道，因而得名。病程进展较为缓慢，早期患者往往有弥漫性的甲状腺肿大，腺体质地较硬且边界清晰。很多人会有一过性甲亢表现。然而身体各项机能在短暂的“绚烂”后就陷入衰退之中，疲劳、乏力、嗜睡等症状相继出现。随着病程的进展，患者还会有皮肤干燥、怕冷、浮肿、月经不调等表现。男性患者可有性欲减退。
从疾病的本质上来说，桥本氏甲状腺炎是一种特殊的“甲减”，因此必须引入外源性的甲状腺素，才能弥补人体自身合成的不足。对处于急性期的患者，可在医生指导下适当使用糖皮质激素，通过抑制自身免疫反应来提高甲状腺激素的水平。对病程较长，甲状腺遭受不可逆损伤的患者，则应通过服用甲状腺片来维持机体的正常代谢。但药物的剂量、服药时间等都很有讲究，必须要请内分泌科医生指导。
编辑/王博
摘自/《家庭医学》杂志
图片来源/网络
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