今年5月15日是第23个全国防治碘缺乏病日,主题是“坚持科学补碘,建设健康中国”。你知道浙江属于自然环境缺碘地区吗?碘缺乏或碘过量的危害有哪些?碘世界上大部分地区都“自然缺乏”
碘主要存在于海洋中,是维持哺乳动物生命活力必需的微量元素,是人体合成甲状腺素的重要来源。人体不具备合成碘的功能,碘也无法长久储存于身体中,故每天皆需摄取少量的碘。
人体所需的碘主要通过食用海产品、动物性食品和植物性食品及饮水获得。但在碘量不足的土壤上生长出来的植物中碘含量极低,所以居住在碘缺乏地区的人们,碘摄入明显不足。而世界上大部分地区都属于碘缺乏地区。
碘碘缺乏和碘过量对人体的危害如果碘缺乏,会导致甲状腺功能紊乱,我们最熟悉的就是“大脖子病”。如果在儿童和青春期缺碘则会影响生长发育和智力发育。孕产妇如果缺碘会影响胎儿和婴儿的发育,尤其是婴儿的脑发育,其中最严重的就是克汀病(也叫呆小症)。碘过量同样会影响甲状腺功能,导致甲亢或甲减。所以甲状腺疾病患者中的少数人,因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。生活在高碘地区的居民也不宜食用碘盐。碘浙江是自然环境缺碘地区据调查,浙江饮用水中碘浓度中位数仅为3.03μg/L(水碘在10μg/L以下为碘缺乏地区)。膳食调查数据表明,居民碘营养70%以上依靠碘盐补充。上世纪80年代普查结果显示,全省均为碘缺乏地区,共查出地方性甲状腺肿患者83万余人,发现地方性克汀病患者例。△浙江省外环境水碘浓度分布情况△各种食物对膳食摄入碘的贡献率碘食盐补碘有成效浙江自年起实行全民食盐加碘策略,碘缺乏病防治取得显著成效。至年,全省合格碘盐食用率93.27%;8-10岁学生尿碘中位数从μg/L上升到μg/L;8-10岁学生甲状腺肿大从年的14%下降到4%。年,浙江省疾控中心对重点人群(学龄儿童和孕妇)碘营养水平调查显示:8~10岁儿童尿碘中位数为.99μg/L,儿童尿碘水平处于世界卫生组织建议的适宜水平区间(~μg/L)。但是孕妇尿碘中位数为.14μg/L,低于世界卫生组织推荐的适宜量(~μg/L),因此应提高孕妇碘营养水平。
权威解读
缺碘究竟有什么危险?中国人还该补碘吗?食用碘盐、碘摄用过量会导致甲状腺癌?日前,国家卫计委刊文对这些问题进行权威解答。孕妇缺碘或致胎儿流产、早产、死产、先天畸形
碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。
国家卫计委提醒,孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期(1-3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。而胎儿所需要的碘全部来自母亲,因此,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。
统计显示,妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。
此外,成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。
吃碘盐、碘摄入量增加导致甲状腺癌?没证据
近年来,有一种说法称,食用碘盐或碘摄入量增加,会导致甲状腺癌。国家卫计委表示,从数据来看,全球主要国家无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。患者要听从临床医生要求,进行正确治疗或跟踪观察。
数据显示,甲状腺微小癌在人群中患病率较高,隐匿性大且不易被发现,可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告,生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。
有研究提示,当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查,并与高分辨率b超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。
如何科学补碘?
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