通畅安全的气道是整个麻醉管理的重中之重。
作者:一叶飘零
来源:医学界麻醉频道
什么是胸骨后甲状腺肿瘤?
胸骨后甲状腺肿瘤是指肿大甲状腺大部分或全部进入胸骨人口的一种类型,因其与纵隔邻近,临床特征、诊断和手术处理有特殊性,其定义、诊断、定位、手术径路及并发症等诸多方面还有不同的观点。
胸骨后甲状腺肿瘤给麻醉医生带来哪些挑战?
气道管理重中之重,全程都需要评估气管软化的情况
胸骨后巨大甲状腺肿瘤可以使得颈部大血管、气管受压移位及变窄、软化,给手术操作带来困难,术中肿物一旦切除,软化的气管壁就会因为失去支撑而发生塌陷,导致气道出现梗阻的情况,严重者甚至可以完全闭塞。
因此通畅安全的气道是整个麻醉管理的重中之重。尤其是巨大胸骨后甲状腺肿大麻醉全程都需要评估气管软化的情况。
①术前要仔细评估肿瘤对气管压迫严重程度,是否已造成气管移位和气管腔变窄,通气功能是否受到影响,气管导管置入有无困难,有无气管软化的可能。
②如果术前CT提示气管明显受压变形,前壁与肿块界线不清,当气管导管置入成功后应同时女人脸上长白癜风白癜风的治疗方法有哪些呢
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