很多人对甲状腺很陌生，但说到甲减、甲亢、呆小症等病症时，可能就不那么陌生了。甲状腺分泌的甲状腺激素，会参与到人体内各种物质的新陈代谢过程中，对组织分化、生长生育、生殖生理都有着直接影响，如促进性腺的发育成熟、维持正常的睾丸生精及月经功能。
因此，甲状腺犹如“身体的发动机”，一旦出现问题就会导致人体全身出现问题。针对怀孕女性这样特殊人群，甲状腺疾病犯下的“三宗罪”，值得我们一一剖析。
一宗罪：引起内分泌失调而导致不孕
甲状腺疾病是一种内分泌疾病，会引起内分泌失调，导致生殖功能出现问题。
从医学角度来分析，“下丘脑-垂体-甲状腺轴”与“下丘脑-垂体-卵巢轴”两者之间的各个激素水平互有联系和制约，少量的甲状腺素可以刺激垂体释放“促性腺激素”、卵巢分泌“雌孕激素”，而大量的甲状腺素会引起卵巢功能絮乱，导致月经絮乱，不能正常排卵，若不及时治疗，会导致不孕。
二宗罪：容易导致流产
若女性处于甲状腺疾病状态下怀了孕，流产或死胎率较高。
甲亢重症女性，约90%无排卵，自然不能怀孕，一旦怀孕，流产率高达26%，早产率为15%，且妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁生命。因此，甲亢重症女性一旦怀孕，应做人流手终止妊娠。
甲减女性，妊娠期对甲状腺激素的生理需求量增加，往往会加重甲减病情，对孕妇、胎儿导致多种不良妊娠结果。妊娠合并甲减，对于孕妇来说，容易引发妊娠高血压疾病、流产早产、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血及产后甲状腺功能异常等并发症，是孕妇的死亡率增加；对于胎儿来说，容易导致胎儿神经系统发育不良、生长受限、畸形、死胎、死产等。
因此，甲状腺疾病女性若要妊娠，应列为高危妊娠，在妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
三宗罪：影响胎儿智力发育
妊娠合并甲减，是影响胎儿智力发育的主要甲状腺疾病。
由于胎儿在脑发育过程中高度依赖甲状腺素，若母体出现甲减而会导致甲状腺素分泌不足，进而影响胎儿神经系统发育，并造成不可逆神经发育缺陷，从而导致智力水平低下。同时，孩子出生后智力发展迟缓，在运动、语言和注意力等方面都不如普通孩子。
美国曾做过一个开拓性的研究，研究发现，即使是患有轻度甲减症状的女性，如果没有接受治疗，她们后代的智力评分也要比正常女性后代的智力评分少8-10分。
总之，甲状腺疾病对于怀孕女性的影响特别大，更为紧要的是，这种疾病偏爱女性，女性患者是男性患者的6-8倍左右。医学专家明确指出，女性在甲状腺素水平正常的情况下才可以怀孕，否则会对怀孕女性以及后代的健康发育带来巨大威胁。
因此，女性在孕前（妊娠前3个月）或孕早期，应对甲状腺功能进行筛查，特别是曾患有甲状腺功能异常病史、有甲状腺疾病家族史、生活在碘缺乏地区的女性，若筛查出甲状腺功能出现问题，宜在医生指导下把自身甲状腺素水平调整到正常再怀孕。
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