近年来，甲状腺肿大疾病的发病率还在增加中，并且中年女性更容易患上甲状腺肿大疾病。一旦有类似甲状腺肿大疾病的症状出现，大家要怎么进行判断呢?下面就为大家介绍一下甲状腺肿大的诊断方法。
一、确定是否甲状腺肿大。
颈部增粗往往促使患者疑及甲状腺肿大而就诊。但要注意其他原因引起者，应详细体检，注意甲状腺大小、形状、性质、有无压痛、结节、血管震颤及杂音。
二、了解甲状腺肿大是否伴有疼痛或发热。
1、有疼痛
(1)有发热①急性起病，甲状腺部位剧痛、肿胀、皮肤发红、压之有波动感，周围血白细胞升高，穿剌收得脓液，为急性化脓性甲状腺炎。②亚急性起病，不规则发热，短期内甲状腺肿大，压痛明显，血TT3、TT4暂时性升高或正常，碘甲状腺摄取率降低，血中抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体阳性、血沉加快为亚急性甲状腺炎。
(2)无发热①突然出现的甲状腺肿大，呈单个结节，触之坚硬或呈囊性，压痛显着而无发热为甲状腺腺瘤或囊肿伴出血，穿剌可以抽到血性内容物。②亚急性起病，甲状腺孤立性结节坚硬，不伴发热，有触痛应怀疑甲状腺癌，穿剌活检或手术切除后病理检查可明确诊断。
2、无疼痛
(1)弥漫性甲状腺肿大，应测定TT3和TT4。①TT3、TT4升高：首先要排除甲状腺结合球蛋白升高的因素(如遗传、雌激素、病毒性肝炎早期、急性间歇性血卟啉病、奋乃静等)。若无上述病史可询，甲状腺摄碘率又升高，合并突眼者则考虑为GD。在有上述引起TBG升高的因素存在时，应继续查FT3、FT4，若FT4升高或FT4虽不升高但是对TRH兴奋试验TSH反应低下时均应想到GD。②TT4不高、TT3升高：结合临床情况若有高代谢症候群可诊断3型甲亢。③TT3、TT4均正常考虑为单纯性甲状腺肿或地方性甲状腺肿或甲状腺炎的恢复期。
(2)孤立性结节或多结节性甲状腺肿不伴有疼痛的患者行同位素扫描等检查确定病变性质。
三、呈现结节的甲状腺肿大的进一步确定病因和病变性质。
甲状腺同位素扫描
1、热结节测TT3、TT4。
①升高：毒性多结节性甲状腺肿或毒性腺瘤或高功能性腺瘤。
②正常：继续观察，可能是甲状腺瘤。
2、温结节、冷结节患者应了解有无颈部照射史及颈部以外的地方肿瘤转移的证据。凡有上述证据者一律切除活检以排除甲状腺恶性肿瘤。
很多患者对甲状腺肿大的诊断方法不了解，因此并不能及时的发现疾病，从而错过了疾病的最佳治疗时间，对患者造成更大的伤害。希望上述内容能够帮助大家早日的确诊病情，进行治疗，早日恢复身体健康。
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