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如今，甲状腺结节的检出率越来越高，由于缺乏足够的了解，往往会给患者带来很大的心理压力。有些患者错误地把甲状腺结节完全等同于甲状腺癌，并为此而惶惶不安。
很多时候癌症，离我们很远，但却又如影随形......
一、甲状腺结节，离癌症有多远？其实，甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称，临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，那么作为患者，我们怎么大致了解自己是良性还是恶性？
通过彩超鉴别
彩超单上的TI-RADS级别，就是甲状腺结节的级别。注意：级别越高，恶性结节（即甲状腺癌）可能性越大。
TI-RADS分级
0级：没有结节(恶性可能性为0%)，甲状腺正常或仅仅肿大的甲状腺；
1级：绝大多数情况为良性结节(恶性可能性为0%~7%)；
2级：部分可能良性结节(恶性可能性为7%~23%)；
3级：不能确定结节的良恶性(恶性可能性为24%~50%)；
4级：恶性可能比较大，可能性为51%~90%；
5级：高度怀疑为恶性，恶性可能性为91%~%；
小于等于3级的，考虑良性结节的可能性较大。如果患者没有临床症状，可以定期观察。如果结节比较大，压迫了气管、食道，引起吞咽、呼吸困难，可以进行手术治疗。
4级则表示存在恶性的可能，医生一般会借助细针穿刺活检取得结节的病理诊断，这是诊断结节良恶性的金标准。
5级则表示恶性风险极大，可考虑进行手术治疗。6级就是已经确定的甲状腺癌了！
二、甲状腺结节，需要手术切除吗？这个，请放心交给医生判断。
因为是否手术不单单取决于结节大小、质地软硬这些我们肉眼能见的症状。主要考量以下因素：
1、甲状腺结节已经压迫气管或食管，导致呼吸或吞咽困难;
2、甲状腺结节有高度恶性可能、持续在生长变大;
3、良性结节直径超过4cm以上;
4、患者本人觉得结节有影响到美观。
(相关临床指南中有一条相对手术指征—就是无论结节大小，只要对患者产生较大的心理压力或是外观影响，也可以考虑手术切除)
所以不要慌张的认为，一有结节=就要手术。
并且，对于良性未手术的人群，一定要按期复查！！
三、甲状腺结节会自行消失吗？大部分良性的朋友，经常会问我：“那我的结节会自动消失吗？”
答案是：
结节有可能「不治而愈」
但这主要与结节的性质有关，甲状腺结节可分为：实性、囊性和囊实性三种。
囊性结节由于是液体成分，所以抗压能力最差，容易发生破裂！破裂后，结节内的液体也比较容易被吸收干净，结节就瘪掉、消失了。
而实性和囊实性结节有一些固体成分，不太容易破裂。并且就算破了，它们的固体成分也很难被完全吸收，甲状腺自我修复后又会形成新的结节。所以实性和囊实性结节一般不会自己消失。
不过大部分良性的结节，它们要么缓慢生长，要么停滞不前。所以日常生活中，注意控制结节非常重要。
四、长了甲状腺结节是不是要忌碘？这是绝大多数人的一个误区！！
甲状腺结节，一般不需要忌碘
因为在中国补碘相关研究表明表明，碘充足和碘过量地区，甲状腺结节检出率分别是21.8%和20.7%，并无差异，没有看到多补碘增加甲状腺结节的情况。
并且，碘吃少了也是引发甲状腺结节的一个因素。（所以，并不只是碘吃多的才会得...）
只有遇见下面这些特殊情况，才对碘摄入有要求：
1、甲状腺结节如果伴有甲亢别吃含碘高的食物，食盐选择无碘盐。甲状腺功能控制到正常水平以后，可以偶尔吃点带鱼、小黄鱼等含碘低的海产品。
2、甲状腺结节如果伴有甲减最好查个尿碘，如果尿碘很高需要低碘饮食，少吃海产品；如果尿碘较低，可以适当摄入含碘丰富的食物。
3、甲状腺结节手术后如果是甲状腺全切或次全切，对碘摄入没有太大要求;如果还残留甲状腺组织，如何吃含碘食物，就和上面说的手术前的情况是一样的。
最后，想告诉甲状腺结节良性的朋友，日常如果出现下面几种状况时，建议就医：
1、出现明显的呼吸困难或者吞咽受阻，这个往往是结节偏大，压迫气管食管的表现，即使结节证实是良性的一般也建议手术治疗。
2、出现声音嘶哑，这个一般是喉返神经受到结节压迫所导致，而且恶性机率比较高，最好及时进行检查处理。
3、出现类似甲亢的表现，比如心慌手抖，怕热多汗，大便次数增多，晚上睡不好，脾气急躁等情况，这个有可能是甲状腺高功能腺瘤或结节性甲状腺肿，医院查甲状腺静态核素显像来确定。
虽然相对于男性，女性更容易受到甲状腺结节的困扰，但它并不可怕！
