医院成功完成一例双侧巨大

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近日,医院甲状腺血管外科成功实施一例高难度双侧巨大结节性甲状腺肿切除手术。

50余岁的患者林某,10余年因结节性甲状腺肿行手术治疗。4年余前病灶复发并逐渐增大,现已压迫气管并导致胸闷憋气,严重影响日常生活。患者就医院,因结节巨大,既往有甲状腺手术史,再手术风险高未能行手术治疗。经甲状腺血管外科全体医务人员讨论,认为“双侧巨大结节性甲状腺肿、气管受压”诊断明确,需手术治疗。术前联合麻醉科、ICU等相关科室MDT多学科讨论,为患者量身制定了安全详尽的手术方案并详细探讨了围手术期可能出现并发症的预防、处理措施。经过积极术前准备,甲状腺血管外科团队顺利为该患者实施了双侧甲状腺全切+喉返神经探查术。顺利切除左侧病变腺体约17×7×5cm大小,右侧约13×8×3.5cm大小。术后患者无声音嘶哑、饮水呛咳、手足麻木及抽搐等,复查甲状旁腺功能正常。术后6小时患者即已进流质饮食,术后2天顺利拔除颈前引流管,影像检查评价手术效果好。目前,患者切口愈合,已顺利出院。

结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺疾病,女性发病率稍高。一般结节性甲状腺肿的结节大小不一,多不对称,病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等,或者合并甲亢,甚至恶变。外科手术是结节性甲状腺肿的有效治疗方法,肿物越大则手术难度越大。本例患者颈部肿块病史已超过20年,且10余年前曾有甲状腺手术史,手术难度较常规结节性甲状腺肿大得多,出现术后并发症的概率也高得多。所以,发现医院就诊检查。

医院甲状腺、血管外科,包括甲状腺外科和血管外科两个专业。目前已开展甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、颈部肿物的诊断及手术,甲状腺可疑结节细针细胞学穿刺活检术、急慢性下肢动脉栓塞的开放手术及腔内微创介入治疗、静脉血栓栓塞症(VTE)腔静脉滤器植入术及导管溶栓术,下肢静脉曲张微创治疗等。同时为透析患者开展各种动静脉内瘘成形手术、腹膜透析置管术。甲状腺血管外科全体医护人员竭尽全力为患者的健康保驾护航。

甲状腺、血管外科科室-。



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