不明原因消瘦，千万别大意
人们常说“长胖容易，减重难”。短期内不明原因出现明显体重下降，这时就要警醒自己，是不是身体哪里出现了问题？医院内分泌代谢科主任何秀丽副主任医师提醒您：不明原因的消瘦，可能是患了糖尿病、甲亢等疾病......
真实病例、专家解析，自查很重要，千万不要延误病情！
病例解析
患者葛某，女，46岁，因进行性体重下降伴手抖2个月到我院内分泌代谢科就诊。据葛女士表述，2个月前患者因家中老人去世，情绪及饮食差，出现体重急速下降，起初未引起重视，以为是自然消瘦。2个月体重下降了10Kg，并伴有心慌、手抖、口干、易饥，无发热症状，这才引起患者与家人的重视立即入院就诊，经查体：神清，双眼无突出，甲状腺II°肿大，质软，无压痛，未闻及杂音，心率次/分，双下肢不肿。
何秀丽主任经详细询问病史、查体后，考虑“甲亢”收住院治疗。住院期间查空腹血糖7.6mmol/l，糖化血红蛋白（HbA1C）8.3%。FT3：30.37pmol/l，FT4：62.77pmol/l，TSH：0.mIU/l，TPOAb：.8IU/ml，TGAb：.7Iu/ml。TRAb：40IU/l。肿瘤系列无异常。入院诊断：1、毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症2、2型糖尿病明确。葛女士在短时间内出现明显体重下降的谜团终于得以解开！
在院期间，经过糖尿病健康教育、监测血糖、降糖、抗甲状腺药物应用等积极对症治疗，患者手抖症状明显改善，心慌、口干症状缓解，血糖控制稳定，现已出院。5月30日，葛女士特地到病区赠送一面鲜红的锦旗，表达对何主任以及医护人员的感谢之情！
专家
提醒
在此，何秀丽副主任医师提醒广大市民，适当控制饮食和运动，短时间内体重绝不会下降太快。如果短期内不明原因出现明显体重下降，医院专科就诊，经相关检查（如查血糖、甲状腺功能、肿瘤指标、血常规、尿常规及结核等指标的筛查）排查相关疾病引起的体重下降，以期“早发现、早诊断、早治疗”。下面就让我们一起来了解一下“消瘦”的定义、病因及常见疾病......科普知识1消瘦的定义
消瘦（emaciation）是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10%以上时，即称为消瘦。体内脂肪与蛋白质减少，这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的，有体重下降前后测的体重数值对照，且有明显的衣服变宽松，腰带变松，鞋子变大以及皮下脂肪减少，肌肉瘦弱，皮肤松弛，骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后的体重下降，不能称为消瘦。
2引起消瘦的病因及常见疾病
1.食物摄入不足
(1)食物缺乏、偏食或喂养不当引起的消瘦：可见于小儿营养不良、佝偻病等。
(2)进食或吞咽困难引起的消瘦：常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。
(3)厌食或食欲减退引起的消瘦：常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。
2.食物消化、吸收、利用障碍
(1)慢性胃肠病：常见于胃肠道疾病如胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃肠道肿瘤、慢性结肠炎、慢性肠炎、肠结核及克隆病等。
(2)慢性肝、胆、胰病：如慢性肝炎、肝硬变、肝癌、慢性胆道感染、慢性胰腺炎、胆囊和胰腺肿瘤等。
(3)内分泌与代谢性疾病：常见于如甲亢、糖尿病等。
(4)慢性消耗性疾病：如肺结核。
(5)其他：久服泻剂或对胃肠有刺激的药物。
3.食物需要增加或消耗过多
如生长、发育、妊娠、哺乳、过劳、甲亢、长期发热、恶性肿瘤、创伤及手术后等。
01医生介绍何秀丽，副主任医师，内分泌代谢科科主任
本科学历，中共党员，淮南市内分泌与代谢病专业医疗质量控制中心副主任。淮南市第二届内分泌糖尿病委员会委员。医院医疗集团内分泌联盟委员。淮南市中医药学会络病专业委员会第一届委员会委员。安徽省全科医师协会糖尿病分会第一届理事会理事。安徽省健康服务协会内分泌代谢健康分会第一届委员会委员。年7月毕业于贵州省遵义医学院临床医学专业，一直从事内科工作。年9月至年8月进修于安徽医院内分泌代谢科与风湿免疫科。擅长内分泌代谢、风湿免疫科常见病及多发病的诊治，在糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态及难控制高血糖方面有丰富的临床经验。曾在《中国基层医药》、《中国继续医学教育》、《健康必读》、《健康大视野》发表论文共5篇。于年荣获安徽省“岗位建功成才行动”先进个人称号。
姚瑶，主治医师，内分泌代谢科主任助理
本科学历，年毕业于安徽省蚌埠医学院临床医学专业，一直从事内分泌临床工作，擅长内分泌代谢、风湿免疫科常见病及多发病的诊治，对糖尿病及其相关并发症、甲状腺疾病、内分泌性高血压治疗等有丰富的临床经验。曾在《医师在线》发表《甘精胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的临床效果》论文1篇。
02科室介绍长
按
关
注
医院医院动态全掌握
网址：
转载请注明地址:http://www.jhhqd.com/bdfnzym/8724.html
