这是一个值得铭记和骄傲的案例！
患者李某，男性，42岁，患者于年4月中旬因“发现右侧颈部肿物2月余”，医院耳鼻喉科就诊，4月19日超声提示：甲状腺左右侧叶大小约6.5*2.9*2.2cm、18.2*10.3*7.7cm峡部厚约0.4cm，右侧叶内未见正常甲状腺组织回声，可见一大小约11.2*7.3cm稍低回声光团，形态尚规则，周边可见包膜回声，内回声欠均，左侧叶内可见多个等回声光团，形态规则，边界清，其中一大小为2.5*1.8cm，部分内回声不均，可见少许不规则形态无回声区及强回声光团，后方伴声影。左侧颈部Ⅲ、Ⅳ区可见多个淋巴结回声，边界清，其中一大小为2.1*0.9cm，右侧颈部未见明显肿大淋巴结回声。考虑1.甲状腺右侧实性肿块（滤泡型肿瘤？）。2.甲状腺左侧叶多发实性病灶，部分伴粗大钙化（考虑结甲）。3.左侧颈部可见淋巴结肿大。年4月20日甲状腺螺旋CT提示（平扫+增强）：1.甲状腺多发占位，最大者约约*67mm，考虑结节性甲状腺肿可能，不除外左叶部分结节恶变。2.左侧颈部多发小淋巴结，不除外转移瘤。
由于肿瘤巨大，外科考虑手术风险极大，建议患者进行活检，明确诊断后再决定进一步治疗方案。患者惧怕，拒绝行活检。年5月3日患者至本人出诊的固生堂岭南国医馆就诊，症见：患者精神一般，声音嘶哑，颈部有压迫感，轻度胸闷，时有咳痰，质粘，色黄白，舌质暗，苔黄腻，脉沉弦。查体：患者右侧颈部可及11*12cm肿物，质硬，活动差，无压痛。患者体格尚壮，未行手术及放化疗，正气尚足，但仍然属于上盛下虚之体，辨证为：痰火偏盛，毒瘀互结，脾肾亏虚。因肿瘤巨大，且呈进行性增大，急则治其标，处方原则以清火解毒，化痰散结为主，以补益脾肾为次，处方如下：熟地50克、白芍20克、当归30克、炒僵蚕30克、全蝎15克、蜈蚣8条、煅金礞石30克、生半夏30克、酒大黄20克、醋莪术30克、黄芩30克、地龙15克、壁虎30克、烫水蛭15克、黄连15克、肉桂10克、金银花30克（后下）、干姜15克、山萸肉30克、炙甘草30克，水煎，每日3次，每次毫升，饭后服用。告知患者一周后如果有效，就坚持原方持续服用。期间治疗白癜风药物北京哪间医院治疗白癜风好
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