注意生活细节，保持良好生活方式保证营养，合理搭配①保持足够的营养：高热量、高蛋白(应注意限制动物性蛋白)、高维生素饮食，多吃蔬菜水果以补充必需的矿物质(钾、钙等)，并注意多喝水，每天饮水ml左右。营养搭配对甲亢并肌无力的患者非常重要。②低碘饮食：患者吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此，甲亢患者应禁食紫菜、海带、海鲜等富含碘的食物；炒菜用无碘盐，如为加碘盐，应将其高温炒制让碘挥发后再食用；甲亢患者还要慎用含碘的药剂。③禁忌咖啡、浓茶、烟酒，少吃辛辣、煎炸食品。起居有常，劳逸结合患者要注意休息，保持情绪稳定，不能过劳，不要熬夜。甲亢伴有突眼者，应减少用眼，防止视力疲劳，外出时戴深色眼镜以避免强光对眼的刺激。患者虽多食多饮，但消化吸收的运化差，身体较为虚弱。一般说，轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动；重病者，则宜静养，甚至卧床休息。此外，由于甲亢患者常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易视力疲劳，眼球膨胀。一些患者在看书、报，尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛，所以，本病患者要少看书报，免看电视，减少眼的刺激和视力疲劳。突眼者在睡眠时用眼罩或敷抗菌眼膏，以免角膜暴露受刺激而发生炎症或交替滴用抗生素眼药水及可的松眼药水，也可滴用0.5%甲基纤维素眼药水，以减轻眼部刺激。遵照医嘱，定期复查①按医嘱服药，不可随意停药或改变药物剂量，否则易引起甲亢复发或增加不良反应几率等。②定期复查血常规、肝功及甲状腺功能，及时了解病情变化。如出现白细胞减少、肝功异常、药疹等情况，须及时就医。③注意留心抗甲亢药物的不良反应，治疗过程中出现发热、咽痛要立即检查白细胞，以及时发现粒细胞缺乏的发生，及早处理。心态平和，杜绝刺激临床上，常有甲亢患者病情加重，追溯缘由时经常会发现病情加重前常有不良精神刺激。如因小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，应告诉患者学会自我控制情绪。家属也应对患者予以理解，避免对其精神刺激。其他①衣领宽松，不可用手挤压甲状腺，因为挤压会促进甲状腺激素释放，加重病情。②女性甲亢未有效控制者不宜妊娠，哺乳期的妇女不宜哺乳。链接：切勿不分病因，盲目补碘Graves病(又称“弥漫性甲状腺肿伴甲亢”)和缺碘性甲状腺肿(又称“地方性甲状腺肿”)均可导致甲状腺肿大。就病因而言，前者与遗传及自身免疫有关，后者则是由于碘摄取不足(即碘缺乏)导致甲状腺组织代偿性增生所致。两者的病因不同，治疗也完全不一样。碘是合成甲状腺激素的重要原料，为了减少甲状腺激素的合成，甲亢患者应当低碘饮食。如果碘摄入过多，不仅可能使甲状腺组织硬化，同时会加重甲亢症状，还会使抗甲状腺药物效果下降。甲亢患者最好用无碘盐炒菜，紫菜、海带、海鲜等富含碘的海产品亦应尽量少吃或不吃。近年临床发现，抗心律失常药物胺碘酮也是导致老年甲亢发病率增高的一个重要因素，每mg胺碘酮含37.2mg的碘，长期服用胺碘酮，会增加患者的碘负荷，进而增加甲亢的患病风险。了解甲亢易复发诱因，规避可控因素容易复发是甲亢的一大特点，复发是指甲亢完全缓解，停药半年后病情再次出现反复。多发生于停药后的第1年，3年后则明显减少。导致复发的原因有很多，了解这些诱因并及时加以干预，可在一定程度上减少甲亢复发。简述如下：①用药不当，疗程不足：药量不足、减药过快、间断用药和停药过早是导致病情反复的最常见原因。因此，遵医服药是减少甲亢复发的重要方面。②感染：如感冒、扁桃体炎、腹泻等。甲亢患者白细胞总数偏低，粒细胞也低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早控制。③应激因素：如精神过度紧张、疲劳过度、外伤、车祸、怀孕等。④高碘饮食及长期服用含碘药物(如乙胺碘呋酮)。⑤有甲亢家族史。⑥甲状腺明显肿大或治疗后缩小不明显。⑦促甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性者。⑧血清T3/T4比值升高者。⑨甲亢的复发与年龄、性别也有一定关系。一般来说，年轻的患者、男性比年老的患者、女性更容易复发。医院糖尿病诊疗中心王建华如有内容合作事宜，可联系小社(--)哦！杂志订阅“--”。投稿邮箱：
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