2015临床医师考试练习题3
21.男，68岁，2型糖尿病，长时间疏于医治，所以前后出现以下5种并发症，试问何为糖尿病所特有
A.严重高脂血症、高血压
B.冠心病
C.脑血栓构成
D.肾小球毛细血管间硬化症
E.下肢坏疽
正确答案:D
22.女性，20岁，1型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快。渐产生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷
正确答案:D
23.男，26岁，明显的三多一少定状10年。经胰岛素医治。症状时轻时生。有时出现低血糖症状。近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压/mmHg(21.3/13.3kPa)。尿蛋白(++)、颗粒管型少量，尿糖(++)。应诊断为
A.糖尿病性肾病
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.肾炎
E.胰岛素副作用
正确答案:A
24.女，30岁，3年前产一死婴。近2年烦渴多饮，日饮水量波动大约5～15L。夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水实验尿比重达1.。CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是
A.席汉病
B.颅咽管瘤
C.完全性尿崩
D.部份性尿崩
E.精神性多饮
正确答案:E
25.女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义
A.皮肤温暖多汗，体重减轻
B.眼光炯炯有神，但少转动
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.心房颤动
E.手、眼睑震颤
正确答案:C
26.男性，31岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时产生误咽，继出现音调下降，但无声音沙哑，以下最可能的是
A.喉上神经内外支损伤
B.一侧喉上神经内侧支损伤
C.一侧喉上神经外侧支损伤
D.喉返神经损伤
E.喉头水肿
正确答案:A
27.女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴随胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
正确答案:E
28.男，56岁，甲亢患者，抗甲状腺药物医治2年后症状减缓停药，3个月后复发。查体：左心扩大，心律绝对不齐，医治宜采取
A.甲状腺次全切除
B.甲状腺全切除
C.抗甲状腺药物长程医治
D.I医治
E.复方碘溶液
正确答案:D
29.女，55岁，有怕热、心悸、消瘦，甲状腺Ⅱ°肿大，查FT20.4pmol/L，FT60pmol/L，甲状腺扫描放射线散布不均，心电示房颤，最可能是
A.多结节性甲状腺肿伴甲亢
B.冠心病
C.T型甲亢
D.甲状腺癌
aves病
正确答案:A
30.一名1型糖尿病患者，服根治糖尿病偏方，停用胰岛素月余。今觉乏力、恶心、呕吐、腹痛急诊。化验检查：血糖18.6mmoL/1，尿糖++，酮体++，细胞总数为12.0×10/L，血pH7.21，此患者诊断可能为
A.急性胃炎
B.糖尿病合并阑尾炎
C.糖尿病酮症
D.糖尿病合并肠炎
E.糖尿病酮症酸中毒
正确答案:E
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