甲状腺肿块从肝论治

47岁刘女士,三年前确诊卵巢癌伴淋巴结转移,全子宫切除,附件切除,阑尾切除;行盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术,化疗6周期。近3个月来出现无明显诱因右侧下磨牙处疼痛,继之出现甲状腺肿大,颈部多发性淋巴结肿大伴疼痛,遂入院查CT提示:甲状腺多发结节,伴颈部淋巴结肿大,西医建议手术治疗,患者因多次手术,十分抵触,故求治于中医。

刻诊:颈部淋巴结肿大,右侧下磨牙处疼痛,口干口渴,大便干结,睡眠差,舌苔薄腻,脉弦滑数。予以大柴胡汤加味治疗

以此方加味7天后,症状明显好转,继续以本方巩固治疗。

中医辨证

甲状腺肿块伴颈部多发性淋巴结肿大,在临床中非常常见,余治疗多例,从肝入手,实证从少阳阳明,虚证从厥阴入手,皆可取得良效。此例患者,从中医辨证来看,属于少阳阳明,故从大柴胡入手。

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