“医生，大家都说甲状腺有问题要吃无碘盐，但是外面卖的各种盐，我究竟应该吃什么盐啊？”一个周三上午，年轻的小台女士走进诊室问我。事实上，有小台这个疑问的人很多，我时常会在门诊碰到。食盐加不加碘有学问，因人而异，并不是非此即彼的对错题。碘是一种微量营养素，对甲状腺激素的产生至关重要，因为碘是甲状腺激素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）生成的原料。在妊娠和生命早期，当大脑发育依赖于甲状腺激素时，充足的碘摄入量尤为重要。在过去30年中，全世界在改善碘摄入量方面取得了巨大进展，主要是通过食盐加碘计划，因为从古至今，食盐在日常生活中扮演着重要的角色。《汉书·食货志》中便提到，盐被称为“食者之将，人人仰给”，这就已经说明了其在日常生活中的重要性，利用食盐加碘政策也切实改善了我国曾经因碘缺乏造成的“大脖子病”。但不同的人群对于碘的需求也是不同的，值得注意的是，碘摄入量与甲状腺疾病（在个体和人群中）之间的关系是U形的，缺碘和过量的碘会导致甲状腺功能障碍，包括在妊娠期间。碘缺乏可导致地方性甲状腺肿、呆小症和甲状腺功能减退等问题。而碘过量则可能导致高碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、碘性甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等疾病。因此，维持适宜的碘摄入量对于预防这些疾病具有重要意义。正常人群的碘摄入建议对于正常人群来说，中国营养指南建议每人每日需要摄入-微克的碘来维持生理正常需要。因为地域水质、土壤、饮食习惯等不同，其实我国各省份的食盐加碘量也是有一定差异的。针对正常人群来说，除去喜欢大量进食海产品的沿海地区人民外，普遍使用加碘食盐是一个高效的维持人体碘水平的选择，不同地区的加碘盐也会根据地区特点进行加碘量的调整。更
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