一说到甲亢
人们常常想到这是大人的病
却没想到小孩也会得甲亢
5岁的小悦悦
无意间被妈妈发现
脖子前面肿起来了
不痛也不痒的
妈妈决定带着小悦悦
到我院儿科门诊就诊
儿科门诊黄绮筠医生接诊后经过体查，发现小悦悦脖子肿应该是甲状腺肿大了，但小悦悦的双眼没有突出。从她妈妈口中得知，小悦悦近期很容易出汗，而且从早到晚都说饿，吃得多，喝水也多，体重也没怎么长。医生初步考虑她可能是毒性弥漫性甲状腺肿型甲亢（Graves病）。后续为小悦悦进一步完善甲状腺功能和彩超检查，最终确诊其患上Graves病。
小悦悦根据医嘱开始口服甲巯咪唑。两个月后复查甲状腺功能已基本恢复正常，没有出现肝肾功能异常及白细胞减少情况。目前小悦悦定期来院复查，医生根据情况适时调整用药方案，每次检查各项指标稳定。
那么小的小孩子也会得甲亢
各位家长需要注意了
今天
儿科医生来给你们补补习
什么是Graves病？
毒性弥漫性甲状腺肿型甲亢（Graves病）是一种自身免疫性疾病，是由于甲状腺激素分泌过多所致。临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。多数患儿同时有高代谢症和甲状腺肿大，随着年龄增长发病率逐渐增加，青春期发病率较高。女童较男童更易患病。
Graves病的病因
Graves病可能为多基因疾病，与遗传有密切的关系。家族中常可见到先后发病的病例，且多为女性。约有15%的患者有明显的遗传因素。34%与环境因素有关，如精神刺激、情绪波动、思想负担过重等，以及青春发育和感染等均可诱发本病。
儿童Graves病的症状
儿童Graves病的症状与成人相似，但常见的是甲状腺肿、多汗、好动、兴奋、心悸、多食消瘦、学习能力下降等，而很少出现像成人Graves病的心力衰竭、心房纤颤和胫前黏液性水肿。儿童Graves病常伴眼病，一般不如成人严重。
儿童临床表现不典型，所以辅助检查很重要。甲状腺功能及相关抗体检测、TRH兴奋试验、甲状腺彩超可以帮助临床医生确诊甲亢，还可以排除引起甲状腺肿大的其他疾病，如：单纯甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺囊肿等。
Graves病如何治疗
Graves病治疗的目的是使用安全和损害较少的方法，减少甲状腺激素的产生，并使甲状腺功能恢复正常。一般有三种方法：服药抗甲状腺药物(ATD)、放射碘治疗(RIT)和手术切除，疗法的选择应根据患儿的年龄、性别、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家属能否坚持治疗，以及外科做甲状腺次全切除的经验等而决定。大多数儿童和青少年Graves病会先选择服药抗甲状腺药物进行治疗，常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
儿科医生提醒
Graves病是慢性疾病
根据甲状腺激素水平
需定期到门诊复诊
调整药物剂量
有关儿童内分泌方面的疾病
欢迎来我院儿科内分泌门诊咨询
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