困扰了阿姨几十年的脖子胖,终于瘦下来

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每年体检时总会有很多人被检出结节性甲状腺肿有人说这个病要开刀有人说需要长期吃药一时之间大家“谈甲状腺”色变结节性甲状腺肿究竟是一种什么样的疾病呢?应该怎么治疗呢?60多岁的林阿姨,颈部肿大,伴呼吸不顺畅多年,她一直以为自己的脖子粗是太胖的表现,医院就诊时,才发现自己长久以来的脖子大、呼吸困难是由于甲状腺长了很大的结节,压迫气管导致的。手术后,林阿姨感觉神清气爽,脖子瘦了,人呼吸顺了,她说“整个人通了,困扰了几十年的问题终于解决了”。患者脖子明显肥大,影像下的甲状腺肿物甲状腺作为我们体内一个非常重要的内分泌器官,一旦出现问题,往往会引发一系列的身体不适。今天,我们就来聊聊一种常见的甲状腺疾病——结节性甲状腺肿。什么是结节性甲状腺肿?结节性甲状腺肿,是一种由于甲状腺组织内部出现多个结节而导致的甲状腺肿大现象。这些结节可以是良性的,也可以是恶性的,但大多数情况下,它们都是良性的。结节性甲状腺肿的症状颈部肿大:这是结节性甲状腺肿最常见的症状。由于甲状腺位于颈部前方,当甲状腺肿大时,会导致颈部明显增粗。很多患者会误以为自己是因为发胖而导致的颈部增粗,本次案例里的阿姨就是如此。大部分患者直到体检做彩超时才发现真正原因。呼吸困难:当甲状腺肿大到一定程度时,会压迫气管,导致呼吸困难。患者可能会感到呼吸不畅,尤其在躺下或睡觉时更为明显。甲状腺肿物影像示意图,非本患者吞咽困难:甲状腺肿大也会压迫食管,导致吞咽困难。患者在进食时可能会感到食物难以下咽,甚至需要用力才能咽下。声音嘶哑:甲状腺肿大还可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑。相关压迫症状与解剖结构相近有关结节性甲状腺肿的诊断诊断结节性甲状腺肿通常需要进行一系列的检查,包括甲状腺功能检查、甲状腺B超、颈部CT等。这些检查可以帮助医生了解甲状腺的大小、结节的数量和性质等信息,从而做出准确的诊断。彩超分级可以初步评估结节性质结节性甲状腺肿的治疗药物治疗:对于轻度或无症状的结节性甲状腺肿,建议采用药物治疗。常用的药物包括甲状腺激素制剂等,这些药物可以帮助缩小甲状腺体积,缓解症状。手术治疗:当结节性甲状腺肿较大,压迫气管、食管或喉返神经时,或者结节性质可疑为恶性时,建议采用手术治疗,手术方式包括甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等。手术后,患者的症状通常会得到明显改善。其他治疗:除了药物治疗和手术治疗外,还有一些其他的治疗方法,如甲状腺消融等。但需要注意的是,这些治疗方法并不是所有患者都适用,需要根据疾病进展及患者情况选择。案例分享就像林阿姨一样,她长期以来一直误以为自己是因为发胖而导致的颈部增粗。直到最近就诊时才发现是甲状腺长了很大的结节,而且已经压迫到了气管。经过手术治疗后,阿姨的颈部瘦了,呼吸也变得顺畅起来。通过这个案例可以看出,结节性甲状腺肿并不是一种可怕的疾病。只要我们及时发现、及时就诊,并采取正确的治疗方法就可以很好地控制病情并改善症状。供稿:吴剑纯

初审:敖雪仁文字编辑:王校宇

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