北京中科白癜风康复明星 http://www.xxzywj.com/index.html
资料来源：
[1]高天舒,倪青.甲状腺结节病证结合诊疗指南（）[J].中医杂志,,64(04).
[2]甲状腺癌诊疗规范(年版)[J].中华普通外科学文献(电子版),,13(01):1-15.
[3]张娟,黄雪,赵晓宏,等.良性甲状腺结节恶变的影响因素[J].公共卫生与预防医学,,35(04):-.
年，35岁的聂娟是贵州一所小学的语文老师，从事教育行业近十年的她工作勤勤恳恳，也被称为资历丰富的老教师，可再怎么有经验，面对一些调皮捣蛋的孩子们，还是时常被气到说不出话来，不能影响课堂纪律的她，往往都是课后一个人消化。
9月12日，晚上正在洗漱的聂娟发现脖子前面有一个大小似枣核的包块，但是她并没有感觉到异常，仔细触摸之后也没有痛意或者是痒感，尽管是这样聂娟也不放心，第二天跟同事调课后医院。
通过检查之后，医生告诉聂娟是甲状腺结节，好在是良性的，考虑结节较小，而且聂娟也没有出现任何的症状，医生建议她定期复查，如果发现结节体积突然增大或者出现疼痛等异常时，就要及时就医检查。
听完医生的话之后，聂娟松了口气，随后询问了医生自己会出现甲状腺结节的原因，得到回答后的她回去后就尽量保持情绪的稳定、少熬夜，日常也注重劳逸结合，就这样坚持下来的聂娟五年间结节都没有发生明显的形态和体积的变化，自此她也就渐渐放心下来了。
年9月，刚刚接手新班级的聂娟班上就发生了打架事件而且双方都有受伤，作为班主任的她少不了要忙前忙后的处理，等事情总算是完美解决后的聂娟这才能够喘口气。25日，跟校长汇报完的聂娟回到工位上的她赶忙灌了几口水。
喝完水之后的聂娟揉了揉还有些发干的嗓子，无意间竟然发现之前的结节好像增大了一些，刚好这两年自己也没去检查过了，趁着第二天没课，医院做了个颈部B超，结果显示左侧叶可见大小4.2cm*3.8cm混合回声结节，边界清晰，弹性评分2分。
虽然大小是比之前增大了一些，但根据检查结果医生还是表示良性可能性大。听到医生的结论，聂娟笑着说是自己想太多了了，医生安慰表示她发现有变化来检查做的很对，不过不用太过焦虑。
回到家后的聂娟跟丈夫说了这件事，表示自己最近可能事太多了，弄得精神有些紧张，而且为了班级的事作息也不规律，不过好在事情告一段落了，自己要把身体好好养回来，不能让结节再增大了，否则大到要做手术或者影响美观可就得不偿失了。
18年4月12日，上午满课的聂娟总算是回到了办公室，不知道是不是一直在讲话的缘故，她感觉脖子和嗓子都有轻微的疼痛，清了清嗓之后，聂娟含了颗金嗓子就去食堂吃饭了。到了下午的时候，聂娟开始咳嗽了起来，她没在意接着讲起了课。
晚上，站在门口的聂娟喘了好几口气之后才走进屋内，拿着杯子就去冲了包感冒灵喝，但并没有奏效，躺在床上的聂娟还是时不时的咳嗽一阵，咳得比较激烈的时候还出现了胸痛的症状。
后面的几天聂娟都吃着家里备用的感冒药，但始终没有效果，不仅咳嗽出现的愈加频繁，还动不动就气促，察觉到这次感冒来势汹汹的聂娟医院看看，可还没等到那个时候，26日的蔡娟就出现了吞咽困难的情况，不敢再等医院检查。
医生查体气管居中，浅表淋巴结无肿大，甲状腺左叶可触及一包块，边界欠清。B超示左侧叶中下部可见大小约4.2cm*3.8cm*3.5cm混合声结节，边界欠清晰，轮廓欠规整，内部回声不均匀，向胸骨后延伸，气管受压向右移位，可见囊性无回声区，彩超多普勒血流成像示内部仅可见点样血流信号。左侧颈部见多发异常淋巴结，内部回声不均匀。
肺16层CT示双肺多发类圆形病变，考虑转移瘤可能，纵膈淋巴结肿大，右肺上叶空洞性病变，考虑胸膜转移。实验室检查示甲状腺球蛋白抗体34.96IU/mL、铁蛋白ng/mL，看完所有的报告后，医生表示高度怀疑是甲状腺癌伴多处转移。
听见这话的聂娟当然不相信，自己明明半年前复查都说很大可能是良性，现在告诉她成了癌症还出现转移，无法接受的聂娟拿过检查单，可上面的怀疑、考虑以及可能性大等直言却击垮了她的心理防线，滑坐在地上的聂娟最终还是接受了穿刺活检。
等待结果的日子，丈夫一直宽慰聂娟甲状腺癌一般预后良好，只要接受手术和治疗就可以长期生存。刚燃起来的希望却随着医生的话瞬间就熄灭的，只因聂娟的病理检查结果是恶性程度极高的甲状腺未分化癌，患者的生存期中位数仅为6个月。
治疗不到三个月的聂娟最终还是离开了，事后双眼红肿的聂娟丈夫找到了主治医生，他不明白之前检查了那么多次都说是良性，而且聂娟在生活中也是格外的留意，为什么最后还是转变成恶性失去了生命呢？
医生对此也感到无比的惋惜，于是就问了他聂娟生前的一些生活和饮食习惯，听完回答后的医生长叹了口气，“虽然聂娟情绪和作息都控制的还不错，但她爱喝的这两样食物或许就是引发她良性结节发生恶变的重要原因。”
最低0.32元/天订阅作者,解锁全文