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家住牟平区的王大姨于40年前发现双侧甲状腺存在肿物，在外院诊治后，当时无不适症状，未做系统治疗。起初并未放在心上，但后期逐渐增大，并偶尔出现心慌、烦躁等症状。近期王大姨的颈部压迫不适感加重，遂来我院就诊。经超声和CT检查显示，发现甲状腺左、右侧叶腺体及峡部已肿大超出正常范围，且导致气管移位并进入胸骨后，CT检查甲状腺呈不均质强化等。超声检查回声增粗不均，诊断为“双侧甲状腺肿物”，被外五科（两腺外科）收治入院，接受系统治疗。
经过外五科手术团队仔细检查和术前讨论，决定为王阿姨进行双侧甲状腺+峡部全切术。甲状腺位于人体喉部，周围结构复杂，神经密布，且肿物较大，剥离和切除困难，十分考验施术者的能力。
手术于2月17日清晨进行。为保证手术效果，医院外聘专家、医院甲状腺外科主任郑海涛教授担任手术指导，由骨干医师李琦为患者进行手术。李琦医师选择从胸骨上窝上方2厘米处切开皮肤，探入电切刀，精准避开血管、神经及周围组织，游离至甲状腺，探查到甲状腺右侧叶弥漫性肿大约5×6厘米，甲状腺左侧叶+峡部弥漫性肿大约10×5厘米，肿大较为明显，并进入胸骨后，正常的解剖结构不清，术中仔细分离，避免损伤颈内动静脉以及喉返神经。随后，紧贴右甲状腺结扎甲状腺上、下动脉，将甲状腺掀起，显露喉返神经及甲状旁腺，完整切除右侧甲状腺叶，经过快速病理检查，为甲状腺腺瘤（良性）；通过同样方法处理左侧甲状腺及峡部，快速病理显示结果为良性病变。病变部位切除完全，术中出血量较少，手术十分成功。
手术后王阿姨很快恢复清醒，说话发音与手术前无差异，后进行止血、补液等治疗，目前王阿姨恢复良好，近日即可出院。
供稿：李琦、杨宸
原标题：《多年病痛终祛除——外五科为患者精准切除甲状腺双侧肿瘤！》
