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甲状腺是人体的内分泌器官之一,它可能会患多种疾病,包括Graves病、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、青春期甲状腺肿、地方性甲状腺肿、甲状腺良性结节、甲状腺癌。不同甲状腺疾病,应根据病因选择碘盐或无碘盐。
Graves病
Graves病最典型的症状是甲状腺功能亢进,患者体内甲状腺激素存在合成、分泌过多的现象,需要食用无碘盐,限制碘的摄入。经过治疗,病情稳定后,随访阶段要低碘饮食,食用无碘盐,防止病情反复。完全治愈后,患者体内甲状腺激素合成、分泌正常后,可适当食用加碘盐。
桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前,该病病因尚不明确,可能导致甲状腺逐渐丧失合成、分泌甲状腺激素的功能,而补充碘或限制碘都不能逆转这样的过程。所以,该类患者可以吃碘盐,但是要限制高碘食物和药品,切忌刻意过多补碘。
急性、亚急性甲状腺炎
这是由细菌或病毒感染导致的甲状腺疾病。在疾病初期,患者可表现为甲状腺肿痛,部分患者可伴有甲亢症状,但炎症期过后并不影响甲状腺合成、分泌甲状腺激素。因此,无论加碘盐还是无碘盐,对此病都没有影响。
地方性或青春期甲状腺肿
无论是地方性还是青春期甲状腺肿,根本原因是甲状腺激素的量不能满足机体需求,继而引起甲状腺代偿性肿大。适当补碘可促进甲状腺激素的合成。当然,如果甲状腺本身出了问题,无法利用环境中的碘来合成甲状腺激素,造成甲状腺功能减退,即使过度补碘,也不能让受伤的甲状腺重新工作。所以,伴有甲状腺功能减退的患者,除了食用加碘盐等补碘,还应坚持服用甲状腺激素类药物来代替甲状腺激素的功能。
甲状腺良性结节
绝大多数甲状腺良性结节病因尚不明确,目前看来与碘关系不大,患者对食盐的选择没有明确限制。
甲状腺癌
甲状腺癌患者术后一般对食盐的选择没有明确限制。但是部分患者术后会进行碘-治疗或检查,需要在治疗或检查前2-4周严格限制碘的摄入,应食用无碘盐,治疗后一个月也要低碘饮食。之后,治愈的患者可以正常饮食,仍存在转移灶的患者则需要低碘饮食。
温馨提示
甲状腺激素促进人体生长发育,不可缺少,而碘是甲状腺激素合成的必需元素。孕妇、哺乳期妇女、青少年应保证碘的摄入,不宜食用无碘盐。在沿海城市,日常饮食中含碘食物来源较多,普通人群可间隔选择加碘盐或无碘盐。
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